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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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何興祥 主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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醫(yī)源性食管損傷的治療包括保守治療和手術(shù)治療,需根據(jù)病情選擇,如損傷程度、發(fā)現(xiàn)時(shí)間等。當(dāng)身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就醫(yī),聽從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治,不宜自己隨意用藥。
2019-12-24 22:55
1.保守治療:癥狀輕微者可用抗生素如頭孢呋辛、靜脈補(bǔ)液,避免吞咽動(dòng)作,引流胃液,禁食等。
2.頸部小穿孔:可不引流,較大穿孔或形成膿腫,可經(jīng)左頸引流。
3.慢性穿孔:應(yīng)禁食、鼻胃管吸引、用抗生素如阿莫西林及營(yíng)養(yǎng)支持。
4.胸段食管穿孔:不能手術(shù)者,可放置內(nèi)引流管和胸腔縱隔引流管沖洗引流。
5.胸段食管破損:胸腔閉式引流必要。
6.手術(shù)治療:24 小時(shí)內(nèi)破裂積極手術(shù)修補(bǔ),延遲者可行局部引流、胃或空腸造瘺術(shù)。
7.腹段食管損傷伴急腹癥:以腹腔鏡聯(lián)合胃鏡修補(bǔ)為宜。
醫(yī)源性食管損傷治療方法多樣,具體選擇需綜合評(píng)估,建議在正規(guī)醫(yī)院治療。
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