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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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徐成康 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
婦科
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五六十歲老年人子宮出血，可能由子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜增生、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等引起。若身體出現(xiàn)不適癥狀，請趕快就醫(yī)，按照醫(yī)生的指導(dǎo)進行治療，切勿自行用藥。
2019-09-29 14:28
1.子宮內(nèi)膜息肉：子宮內(nèi)膜局部過度生長形成息肉，可導(dǎo)致子宮出血。一般通過宮腔鏡檢查確診，治療常采用宮腔鏡息肉切除術(shù)。
2.子宮腺肌?。鹤訉m內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層，引起子宮增大、月經(jīng)過多和子宮出血。癥狀較輕者可用藥物如達那唑、孕三烯酮、促性腺激素釋放激素激動劑（GnRH-a）治療；嚴重時需手術(shù)切除子宮。
3.子宮內(nèi)膜增生：長期雌激素刺激使子宮內(nèi)膜增厚，可能出現(xiàn)不規(guī)則出血。輕度增生可先觀察，重度增生常采用刮宮術(shù)或激素治療，如孕激素類藥物甲地孕酮、醋酸甲羥孕酮等。
4.宮頸癌：與人乳頭瘤病毒（HPV）感染密切相關(guān)，常表現(xiàn)為接觸性出血、陰道不規(guī)則流血。早期可行手術(shù)治療，中晚期多采用放療、化療及靶向治療等綜合治療方法。
5.子宮內(nèi)膜癌：子宮內(nèi)膜上皮發(fā)生的惡性腫瘤，絕經(jīng)后陰道流血是常見癥狀。治療以手術(shù)為主，術(shù)后根據(jù)病情輔以放療、化療及激素治療等。
總之，五六十歲老年人出現(xiàn)子宮出血，原因較為復(fù)雜。應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院婦科就診，通過相關(guān)檢查明確病因，采取針對性治療措施。
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