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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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鄧洪容 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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代謝性堿中毒是一種體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)的病癥，通常由多種原因引起，如嘔吐、大量使用利尿劑、低鉀血癥、醛固酮增多癥及先天性氯性腹瀉等。健康無小事，身體不適切莫忽視。及時就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療，早日恢復(fù)健康。
2019-09-19 13:01
1.病因：嘔吐會導(dǎo)致大量胃酸丟失；長期大量使用利尿劑，如呋塞米、氫氯噻嗪等，使鉀離子排出過多；低鉀血癥時細(xì)胞內(nèi)鉀離子向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，氫離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移；醛固酮增多癥導(dǎo)致鈉重吸收增加，氫鉀排出增多；先天性氯性腹瀉使氯離子大量丟失。
2.癥狀：輕者可能無癥狀，重者可有呼吸淺慢、精神癥狀、手足抽搐等。
3.診斷：通過血?dú)夥治龅葯z查，明確血液酸堿度、碳酸氫根離子濃度等指標(biāo)。
4.治療：輕者補(bǔ)充生理鹽水和氯化鉀；嚴(yán)重者可使用氯化銨、稀鹽酸等藥物。但藥物使用需遵醫(yī)囑。
5.預(yù)防：積極治療原發(fā)病，如糾正低鉀血癥，避免過度使用利尿劑等。
代謝性堿中毒若能及時診斷和治療，預(yù)后通常較好。但如果延誤診治，可能會引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。
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