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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張曈 住院醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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房顫是心房顫動(dòng)的簡(jiǎn)稱，指心房失去正常節(jié)律，發(fā)生快速且不規(guī)則的顫動(dòng)。老年人房顫較為常見，治療方法多樣。若身體出現(xiàn)不適癥狀，請(qǐng)趕快就醫(yī)，按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療，切勿自行用藥。
2019-07-31 13:46
1.轉(zhuǎn)復(fù)竇律：對(duì)于首次發(fā)作或陣發(fā)性房顫，可嘗試藥物轉(zhuǎn)復(fù)，如胺碘酮、普羅帕酮、伊布利特等。
2.控制心室率：持續(xù)性房顫常需控制心室率，可用藥物如美托洛爾、地高辛、維拉帕米等，使心室率維持在合適范圍。
3.抗凝治療：房顫評(píng)分大于等于2分者，建議抗凝，常用藥物有華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯等，預(yù)防栓塞并發(fā)癥。
4.上游治療：積極治療高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，改善心臟重構(gòu)。
5.非藥物治療：包括射頻消融術(shù)、左心耳封堵術(shù)等。
老年人房顫治療需綜合考慮病情、身體狀況等因素，選擇合適的治療方案，并遵醫(yī)囑用藥和治療。
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網(wǎng)友 匿名追問：2019-09-23 19:27
我母親62歲1年半前做了二尖瓣更換手術(shù)！最近發(fā)現(xiàn)四肢浮腫頭暈等癥狀。醫(yī)院檢查是房顫引起的！請(qǐng)問應(yīng)該選擇手術(shù)治療還是藥物控制治療？拜托！
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王慶松醫(yī)生對(duì)該追問進(jìn)行回答：2019-09-23 19:30
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王慶松 醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
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您好 可以先選擇藥物治療，如果房顫嚴(yán)重，藥物無效的話，可以考慮做手術(shù)治療的。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，房顫一般分為短暫性房顫和持續(xù)性房顫。短暫性房顫一般不超過48小時(shí)。短暫性房顫主要針對(duì)原發(fā)病的治療，比如高血壓患者，進(jìn)行降壓，心衰患者改善心功能治療。老年患者多見于持續(xù)性房顫，通常最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是栓子的形成和心力衰竭。特別是合并有高血壓，糖尿病和既往有腦血栓的病人，要進(jìn)行抗凝治療，口服發(fā)華林。國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比率控制在2-3，定期監(jiān)測(cè)凝血酶以防止出血發(fā)生。還有就是控制心室率，使心室率在控制在110次/分。希望我的回答對(duì)你有幫助。
2019-07-29 16:40
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追問是開放提問，不一定是原來醫(yī)師回答
針對(duì)上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
