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回答1
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李航 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚性病科
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褥瘡，又稱(chēng)壓力性潰瘍，是由于長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致皮膚和軟組織持續(xù)受壓，血液循環(huán)障礙所引起的慢性潰瘍。治療褥瘡的關(guān)鍵在于改善局部血供，預(yù)防和控制感染，促進(jìn)傷口愈合。目前，沒(méi)有特定的“特效藥”，但有多種治療方法可以幫助管理褥瘡。自行處理身體不適可能加重病情，及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
2012-08-30 12:30
1. 局部護(hù)理：定期清潔傷口，去除壞死組織，使用濕潤(rùn)敷料如水凝膠或銀離子敷料有助于愈合。
2. 抗生素治療：如有感染跡象，醫(yī)生會(huì)開(kāi)具適當(dāng)?shù)目股貋?lái)控制感染。
3. 營(yíng)養(yǎng)支持：增強(qiáng)蛋白質(zhì)攝入，補(bǔ)充維生素C和其他有助于傷口愈合的營(yíng)養(yǎng)素。
4. 壓力緩解：使用氣墊床或特殊的翻身計(jì)劃，減少對(duì)患處的壓力。
5. 中醫(yī)藥物：中藥外敷如活血生肌膏，可輔助改善微循環(huán)，促進(jìn)傷口愈合。
雖然沒(méi)有特效藥，但綜合上述治療策略，結(jié)合患者個(gè)體情況，可以在專(zhuān)業(yè)皮膚性病科醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案。重要的是，家屬需要密切配合，做好日常護(hù)理，以期達(dá)到佳治療效果。請(qǐng)務(wù)必遵循醫(yī)生的建議，不要自行用藥。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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褥瘡是身體局部長(zhǎng)期受壓,使血液循環(huán)受到障礙,引起皮膚及皮下組織因缺血而發(fā)生水皰,潰瘍或壞疽.一般來(lái)說(shuō),長(zhǎng)期臥床體質(zhì)衰竭,翻身活動(dòng)不方便及肢體感覺(jué)障礙的病人易發(fā)生.過(guò)度消瘦,過(guò)度肥胖,水腫,動(dòng)脈硬化均易促使褥瘡形成.治療：盡可能早期開(kāi)始,原則是立即使患處不再受壓,促進(jìn)局部血液循環(huán),加強(qiáng)創(chuàng)面處理.一度褥瘡可予定時(shí)按摩,變換體位,局部酒精涂搽和烘烤,若炎癥顯著,可用0.5%新霉素溶液等濕敷.二度褥瘡可外涂抗生素軟膏后覆以無(wú)菌紗布.三度褥瘡必須清除腐肉,反復(fù)清創(chuàng).潰瘍小者可外用0.5%硝酸銀濕敷根除感染,應(yīng)用康復(fù)新滴劑等促使肉芽組織形成.潰瘍大者可采用植皮術(shù).對(duì)壞疽性褥瘡,應(yīng)充分引流徹底去除壞死組織.同時(shí)應(yīng)給予高蛋白飲食,嚴(yán)重患者需加強(qiáng)支持療法,必要時(shí)輸全血并糾正氮質(zhì)滯留傾向.創(chuàng)面膿液經(jīng)常培養(yǎng)并行藥敏,選擇合適抗生素外用.合并全身廣泛感染者,系統(tǒng)使用抗生素.
2012-09-02 16:20
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