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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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黃曉渝 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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卵圓孔未閉是一種常見的心臟結(jié)構(gòu)異常。其閉合情況受多種因素影響，包括年齡、未閉孔大小、有無癥狀等。身體不適時，應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見，遵循醫(yī)生的建議進行治療，切莫自行開處方。
2013-11-11 21:22
1.疾病介紹：卵圓孔一般在出生后一年內(nèi)自然閉合，若未閉合可能與發(fā)育有關(guān)。
2.自然閉合：多數(shù)嬰兒的卵圓孔未閉在一歲內(nèi)有自行閉合的可能。
3.定期檢查：對于未閉合者，應(yīng)定期進行心臟超聲檢查，監(jiān)測變化。
4.治療時機：3歲仍未閉合，若出現(xiàn)相關(guān)癥狀或卵圓孔較大，需考慮治療。
5.治療方法：可選擇介入封堵術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。
6.藥物輔助：若存在相關(guān)并發(fā)癥，可能會使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷等，需遵醫(yī)囑。
總之，發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉不必過于驚慌，定期檢查，根據(jù)具體情況選擇合適的處理方式。
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回答2
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陸維靈 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級甲等
保健科
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卵圓孔未閉無分流時對人體是沒有影響的,但出現(xiàn)明顯分流時會引起血流動力學(xué)的改變.卵圓孔未閉有可能引起不明原因的腦缺血,其病理機制為腦的矛盾栓塞,即靜脈系統(tǒng)的栓子通過動靜脈系統(tǒng)之間的異常通道進入動脈系統(tǒng),造成動脈系統(tǒng)栓塞.卵圓孔未閉的治療方法,如果出現(xiàn)矛盾血栓或者反復(fù)發(fā)作的腦缺血表現(xiàn)需要介入治療.其適應(yīng)癥和禁忌癥為：
2013-11-13 23:54
1,卵圓孔未閉介入治療的適應(yīng)癥,有下列適應(yīng)癥之一者：①PFO伴或不伴房間隔瘤,或伴右向左分流時或靜脈聲學(xué)造影示造影劑Valsalva動作時TTE或TEE證實有右向左分流.②PFO合并不明原因的腦栓塞.③PFO合并不明原因TIA或顱內(nèi)缺血性病變.④PFO合并不明原因的顱外血栓栓塞.⑤PFO合并靜脈系統(tǒng)血栓引起腦梗塞者.⑥外科手術(shù)封堵PFO后仍然有殘余PFO.⑦房間隔瘤合并多孔房缺引起腦梗塞者.
2.卵圓孔未閉介入治療的禁忌癥①任何可以找到原因的腦栓塞情況如心源性,周圍血管系統(tǒng),中樞神經(jīng)系統(tǒng),血管炎,高血凝狀態(tài).②抗血小板或抗凝治療禁忌如3月內(nèi)有嚴(yán)重出血情況,明顯的視網(wǎng)膜病,有顱內(nèi)出血病史,明顯的顱內(nèi)病.③下腔靜脈或盆腔靜脈血栓形成導(dǎo)致完全梗阻,全身或局部感染,敗血癥,心腔內(nèi)血栓形成.④妊娠.
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