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嬰兒黃疸怎么辦

病毒性肝炎


我兒子出生77天了,出院時有黃疸,服用黃疸茵陳顆粒在二十天左右開始消退,到了六十二三天左右黃疸重新出現(xiàn),并迅速加重,70天化驗肝功,轉(zhuǎn)氨酶高得嚇人:谷丙轉(zhuǎn)氨酶:569,谷草轉(zhuǎn)氨酶:1500多,總膽紅素:344;直接膽紅素:194;彩超:除了肝臟有點大無其它異常,醫(yī)生診斷為肝炎綜合癥,但是化驗了三天,包括優(yōu)生四項,乙肝五項等常見病毒均為陰性,醫(yī)生說先消炎治療,再觀察一段時間,請問是否決定為病毒性肝炎或非病毒型肝炎是否應(yīng)該到更高一級的醫(yī)院檢查診斷?嚴(yán)重程度如何?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉萬里 主治醫(yī)師

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    三級甲等

    內(nèi)科

    下面我來給你談?wù)劇靶狐S疸”的問題。小兒黃疸可分為無礙健康的生理性黃疸和影響健康的病理性黃疸。
      1)生理性黃疸  70--80%的正常新生兒由于膽紅素相對產(chǎn)生多而肌體處理排泄的能力不夠,會在出生后2--3天開始出現(xiàn)皮膚輕度黃染,出生后4--6天最重,足月兒在生后2周自行消退、早產(chǎn)兒在3--4周自行消退,在此期間,寶寶吃奶和睡眠均良好?! <姨崾荆荷硇渣S疸對小兒健康一般無影響,不需特殊處理??啥辔鼓溉椋龠M(jìn)腸道蠕動,增加膽紅素的排泄。
      2)病理性黃疸  生后24小時內(nèi)即出黃疸;黃疸程度重,出生2周后仍持續(xù)不退;常伴有吐奶、發(fā)燒、抽搐、嗜睡、大便發(fā)白等表現(xiàn)?! 〔±硇渣S疸是疾病的一種表現(xiàn),嚴(yán)重時可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的損傷,影響智力。一旦懷疑小兒有病理性黃疸,應(yīng)立即就診?! ∧溉樾渣S疸是病理性黃疸的一種特殊類型。是否停奶和恢復(fù)喂奶,應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)具體情況指導(dǎo)進(jìn)行。如癥狀較輕,一般不主張因黃疸放棄母乳喂養(yǎng)。
    3)小兒黃疸的偏方1.化疸復(fù)肝湯取綿茵陳180克,金錢草90克,川郁金60克,粉干草15克,紅塘適量。水煎加紅塘當(dāng)水飲。每天1劑,每天3--5次。此方治小兒黃疸型肝炎250例,均治愈。
    2.茵郁板棗湯用綿茵陳、蒲公英各10--30克,郁金8--12克,板藍(lán)根、大棗、虎杖各10--15克。
    每天1劑,文火水煎,取液300--400毫升,每天3--4次。此方治小兒急性病毒性黃疸型肝炎171列,臨床治愈138列,基本治愈17列,顯效16列。

    2012-10-07 11:58
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    新生兒黃疸,首先考慮是生理性黃疸,多可以在2周內(nèi)完全消失,注意新生兒的保暖,適當(dāng)提早喂養(yǎng),供給足夠的水分 和熱能,及早排 出胎便,可以減輕生理性黃疸的程度,如果黃疸比較重或者持續(xù)不退,則為病理性黃疸,需要住院治療的

    2012-10-13 23:36
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是病毒性肝炎?   病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多種肝炎病毒引起的,以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹鞯囊唤M傳染病。病毒性肝炎傳染性強(qiáng)、傳播途徑復(fù)雜、傳播范圍廣泛。我國是高發(fā)區(qū),感染率為1/10,按病原學(xué)的不同可分為甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)和戊型肝炎(hepatitis E)。此外,最近還發(fā)現(xiàn)第6~8型肝炎病毒,分別命名為庚型肝炎病毒和輸血傳播的TTV病毒和SENV病毒。其中甲、戊肝表現(xiàn)為急性肝炎,病程自限性,慢性遷延。乙、丙、丁型肝炎常發(fā)展成慢性肝炎。庚肝、TTV病毒均為輸血后感染。急性病例多在2~4個月后恢復(fù),乙、丙型和丁型肝炎易變成慢性,少數(shù)可發(fā)展為肝硬化,甚至發(fā)生肝細(xì)胞癌,重型肝炎病死率高。 查看全文»

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