替吉奧+奧沙利鉑 替吉奧加順鉑有什么區(qū)別？
男54歲來自 胃癌根治術(shù)及部分橫結(jié)腸切除術(shù)后標(biāo)本，胃體部近幽門處潰瘍型印戒細(xì)胞癌（5*2mm);癌組織侵及漿膜外軟組織，侵犯神經(jīng)、脈管;胃上、下切緣及大網(wǎng)膜未查見明確腫瘤組織，另送橫結(jié)腸一側(cè)斷端粘膜下查見一個(gè)富含粘液的細(xì)胞，但免疫組化結(jié)果提示未見上皮，故考慮為組織細(xì)胞，符合兩側(cè)斷端及其余腸管中均未查見腫瘤組織;淋巴結(jié)及另送（胃小彎）淋巴結(jié)查見癌轉(zhuǎn)移（小彎:7/12,;大彎:7/11;另送胃小彎1/2;橫結(jié)腸系膜淋巴結(jié)0/2）;腫瘤PTNM:PT4N2MX免疫組化:CK淋巴結(jié)（+）;Cerb-2（-）;EGFR(+);橫結(jié)腸斷端粘膜下CK（-）曾經(jīng)的7月8號(hào)手術(shù)到7月26號(hào)恢復(fù)很好，無不適感，能吃點(diǎn)雞蛋羹喝粥，身體感覺有勁，精神很好。27號(hào)轉(zhuǎn)化療，灌了三次腸（醫(yī)生說也是化療），歷時(shí)十五天8月9號(hào)出院，出院后我爸爸身體變得比較虛弱，身上沒勁，右腳麻木不能回彎，胃口可以，每頓能吃6、7個(gè)餃子，或一小碗龍須面。每天三四頓飯。21號(hào)讓回醫(yī)院化療，初步定是替吉奧+順鉑！出院前做了CT檢查，未發(fā)現(xiàn)明確轉(zhuǎn)移！想1 替吉奧+順鉑是醫(yī)生推薦的2 替吉奧+奧沙利鉑，希羅達(dá)+奧沙利鉑是網(wǎng)上醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)文獻(xiàn)查到的請(qǐng)問:（北京農(nóng)村合作醫(yī)療）1 順鉑和奧沙利鉑哪個(gè)貴？都能報(bào)銷嗎？2 我從網(wǎng)上看到，奧沙利鉑可以簡(jiǎn)化給藥方式，不用靜脈埋管，是否真實(shí)？3 替吉奧+奧沙利鉑，希羅達(dá)+奧沙利鉑哪個(gè)貴？4 替吉奧+奧沙利鉑，替吉奧加順鉑有什么區(qū)別？5 據(jù)說奧沙利鉑奧沙利鉑是第3代鉑類藥物,其作用機(jī)制和其它鉑類藥物類似,均以DNA為靶作用部位,由鉑原子與DNA鏈形成交聯(lián)來阻斷DNA的復(fù)制與轉(zhuǎn)錄,其與DNA結(jié)合較順鉑迅速,最多需15min,還有是胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制均較順鉑為輕,無腎毒性。對(duì)進(jìn)展期胃癌或轉(zhuǎn)移性胃癌活性更高,且毒性較順鉑低,對(duì)順鉑失敗者改用奧沙利鉑仍然有效。多項(xiàng)臨床研究證實(shí)奧沙利鉑對(duì)胃癌有較好療效，這個(gè)是否屬實(shí)？？？
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回答1
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劉萬里 主治醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)科
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2013-04-13 22:55
1、順鉑和奧沙利鉑哪個(gè)貴？（可以到醫(yī)院?jiǎn)枂枴?br>）2、奧沙利鉑可以簡(jiǎn)化給藥方式（關(guān)于給藥方式，要看效果，副作用有無改變。
）3、如果真的是胃癌，如果沒有轉(zhuǎn)移，可以治愈的。
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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奧沙利鉑、希羅達(dá)貴，是這樣的，第三代產(chǎn)品會(huì)在之前的基礎(chǔ)上作用提高副作用有降低的，但終歸都是化療藥物，副作用還是有的，為減輕化療藥物的副作用可以適當(dāng)選擇中藥現(xiàn)代化產(chǎn)物輔助治療。
2013-04-18 21:28
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬，據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì)，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
