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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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張伯順 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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膽紅素偏高可能由多種原因引起，如生理因素、肝臟疾病、膽道梗阻、溶血性疾病、藥物影響等。藥物治療需謹(jǐn)慎，身體出現(xiàn)不適時，應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見，避免盲目用藥。
2013-03-08 04:03
1.生理因素：劇烈運(yùn)動、長期飲酒、過度勞累等可能導(dǎo)致膽紅素暫時偏高，通過調(diào)整生活方式，如適當(dāng)休息、減少飲酒、避免過度勞累，一般可恢復(fù)正常。
2.肝臟疾?。喝绺窝?、肝硬化等，會影響膽紅素代謝。需要抗病毒、保肝治療，常用藥物有恩替卡韋、復(fù)方甘草酸苷等。
3.膽道梗阻：膽結(jié)石、膽管炎等可造成膽道梗阻。可能需手術(shù)治療解除梗阻，藥物可選擇熊去氧膽酸等。
4.溶血性疾病：紅細(xì)胞破壞過多，膽紅素生成增加。治療包括治療原發(fā)病，必要時輸血，藥物如潑尼松等。
5.藥物影響：某些藥物可能損傷肝細(xì)胞影響膽紅素代謝，需停藥或換藥。
膽紅素偏高應(yīng)先明確原因，再采取相應(yīng)治療措施。同時注意飲食均衡，避免油膩食物，多吃蔬菜水果。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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正常人每日生成膽紅素250～350mg,其中80%～85%來自血液循環(huán)中衰老的紅細(xì)胞,其余15%～20%來自骨髓和肝臟,稱為旁路膽紅素.膽紅素對身體而言是廢棄物,所以如果血清中膽紅素過高時,就可能是肝臟病變或膽管阻塞等異常訊息,血清膽紅素偏高的數(shù)值大小一般代表著病情的嚴(yán)重程度.一般而言,直接膽紅素)在0.5mg/dl以下,總膽紅素在1.3mg/dl以下屬正常范圍.二,膽紅素偏高的原因：人的紅細(xì)胞的壽命一般為120天.紅細(xì)胞死亡后變成間接膽紅素（I-Bil）,經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為直接膽紅素（D-Bil）,組成膽汁,排入膽道,最后經(jīng)大便排出.間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素（T-Bil）.上述的任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙,均可使人發(fā)生黃疸.如果紅細(xì)胞破壞過多,產(chǎn)生間接膽紅素偏高,當(dāng)肝臟不能完全把它轉(zhuǎn)化為直接膽紅素時,可以發(fā)生溶血性黃疸；當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生病變時,或者因膽紅素不能正常地轉(zhuǎn)化成膽汁,或者因肝細(xì)胞腫脹,使肝內(nèi)的膽管受壓,排泄膽汁受阻,使血中的膽紅素偏高,這時就發(fā)生了肝細(xì)胞性黃疸；一旦肝外的膽道系統(tǒng)發(fā)生腫瘤或出現(xiàn)結(jié)石,將膽道阻塞,膽汁不能順利排泄,同樣會引起膽紅素偏高,而發(fā)生阻塞性黃疸.肝炎患者的黃疸一般為肝細(xì)胞性黃疸,也就是說直接膽紅素與間接膽紅素均升高,而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高為主.
2013-03-08 17:16
1,飲食宜清淡,如豆類制品,魚類,蔬菜,水果等,含有大量的維生素A,B,C,E,有較好的抗氧化功能且易消化吸收.
2,宜多食海鮮,香菇,芝麻,核桃,大棗,瘦肉及動物肝臟等食物.
3,忌飲酒,忌過多甜食。
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