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患者好，①神經(jīng)系統(tǒng)疾患：腦血管意外腦動脈硬化，腦外傷，脊髓損傷脊髓瘤，脊柱裂等；　?、诮Y，直腸疾患：先天性巨結腸，潰瘍性結腸炎，結，直腸癌直腸脫垂，肛直腸畸形等；　?、鄹刂蹦c直接損傷，其中手術損傷是常見原因包括肛瘺，肛裂和痔等手術以及硬化劑注射　　此外還有會陰撕裂，意外傷，槍彈傷和異物等病因老年人身體衰弱，大便嵌塞亦可引起失禁。

大便失禁的原因很多，主要是盆底松弛引起的，肛門括約肌松弛往往是由于年紀大了以后，激素水平下降，肌肉松弛出現(xiàn)的情況，如果大便失禁不是很嚴重，可以通過鍛煉括約肌來調(diào)節(jié)。意見建議：如果大便失禁很嚴重，那么只能通過手術治療來緩解癥狀，手術方式主要是肛門括約肌再成型術。還要排除有慢性腸炎刺激造成的情況。最好去醫(yī)院檢查一下肛腸科讓醫(yī)生幫你檢查清楚之后再考慮針對性用藥調(diào)整。