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您好，鹽酸二甲雙胍，主要適用于二型糖尿病的，如果有這種糖尿病的情況下，用飲食和運動的療法不能控制好血糖的情況下，就需要這一類的藥物來治療的，這一類的藥物有可能會引起胃腸道不適感的，容易出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹脹消化不良的情況的，大多數(shù)情況下都不會很嚴重的。

藥品名稱:商品名稱：鹽酸二甲雙胍緩釋片通用名稱：鹽酸二甲雙胍緩釋片英文名稱：MetforminHydrochlorideSustained-releaseTablets規(guī)格:0.5g（以鹽酸二甲雙胍計）成分:本品主要成份為鹽酸二甲雙胍，其化學名稱為、1，1-二甲基雙胍鹽酸鹽。貯藏:遮光，密封保存。適應癥:本品適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。用法用量:1.口服，進餐時或餐后服。2.開始用量通常為一次1片(500mg)，一日1次，晚餐時服用，根據(jù)血糖和尿糖調(diào)整用量，一日最大劑量不超過4片(2000mg)，如果一次4片(2000mg)不能達到滿意的療效，可改為一次2片(1000mg)，一日2次。3.本品應整片吞服，禁止嚼碎。禁忌:下列情況應禁用：1.2型糖尿病伴有酮癥、酸中毒、肝、腎腎功能不全（血清肌酐超過1.5mg/dl）、肺功能不全、心力衰竭、呼吸功能衰竭、急性心肌梗死、嚴重感染和外傷、重大手術以及臨床有低血壓和缺氧情況禁用。2.酗酒者，過度飲酒者、脫水、痢疾、營養(yǎng)不良者，對本品和雙胍類藥物過敏者禁用。3.糖尿病合并嚴重的慢性并發(fā)癥（如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變）。4.靜脈腎盂造影或動脈造影前。5.嚴重心、肺病患者。6.酗酒者。7.接受血管內(nèi)注射碘化造影劑者，可以暫時停用本品。

注意事項:
1.在使用鹽酸二甲雙胍的病人中，由于鹽酸二甲雙胍的累積有可能發(fā)生乳酸性酸中毒，這是一種罕見而嚴重的代謝性并發(fā)癥，一旦發(fā)生，則會導致生命危險，因此對服用本品的患者，應進行腎功能監(jiān)測和給藥以最低有效用量為標準，從而顯著降低乳酸性酸中毒的發(fā)生風險。
2.本品禁止嚼碎口服，應整片吞服，并在進食時或餐后服用。
3.當患者需要進行放射性研究而使用靜脈注射碘化造影劑時，患者應暫時停止服用本品，因為這可能導致急性腎功能改變。
4.本品與磺脲類藥物合用時，可引起低血糖，應監(jiān)測患者血糖情況。
5.本品與胰島素合用會增強降血糖作用，故應調(diào)整劑量。
6.應定期監(jiān)測血糖.糖化血紅蛋白.尿糖.尿酮體情況。
7.部份病人發(fā)現(xiàn)在臨床無癥狀的情況下，維生素B12的水平低于正常值，這可能是鹽酸二甲雙胍干攏了維生素B12的吸收，可能導致貧血，雖然可能性很小，但仍建議監(jiān)測血象，患者至少每年檢查一次血液學參數(shù)。
8.本品與乙醇同服時會增強鹽酸二甲雙胍對乳酸代謝的影響，易致乳酸性酸中毒發(fā)生，因此，服用本品時應盡量避免飲酒。
9.發(fā)生皮疹等過敏性反應者應停止使用本品。不良反應:
1.胃腸道反應，表現(xiàn)為食欲不振.惡心.嘔吐.腹瀉.胃痛.口中金屬味。
2.有時有乏力.疲倦.體重減輕.頭暈.皮疹。
3.乳酸性酸中毒雖然發(fā)生率很低，但應予注意。臨床表現(xiàn)為嘔吐.腹痛.過度換氣.神志障礙，血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥.酮癥酸中毒或水楊酸中毒解釋。
4.可減少腸道吸收維生素B12，使血紅蛋白減少，產(chǎn)生巨紅細胞貧血，也可引起吸收不良。相互作用:
1.格列本脲：鹽酸二甲雙胍與格列本脲合用時，不會影響鹽酸二甲雙胍的藥代動力學，但格列本脲的AUC和Cmax均降低。
2.速尿：單劑量的鹽酸二甲雙胍與速尿合用時，兩藥的藥代參數(shù)均發(fā)生了變化，鹽酸二甲雙胍的Cmax和AUC值分別增加22%和15%，而腎清除率未發(fā)生顯著變化，而速尿的AUC和Cmax分別降低了12%和31%，半衰期時間縮短了32%，但腎清除率也沒有顯著改變。
沒有兩藥長期合用的相互作用數(shù)...+展開更多

餐中或餐中即刻服用，可減輕胃腸道反應。

口服成人開始一次0.25g，一日2～3次，以后根據(jù)療效逐漸加量，一般每日量1～1.5g，最多每日不超過2g