胃食管返流病伴多種癥狀，用藥后效果不佳怎辦
描述:十個(gè)冃前胃鏡查出胃食管返流病,不舒服癥狀引起憂郁焦慮心悸坐立不安睡眠差無食欲人消瘦健忘體力差胃脹腹悵打嗃等等吃過萊士普5mg三天產(chǎn)生了焦慮心悸早搏失眠癥狀就停了藥?；?yàn)肝功能正常其它驗(yàn)血都正?，F(xiàn)吃米氮平75mg,一個(gè)半冃,睡眠改善,癥狀無好轉(zhuǎn)且血壓偏低,大多高是80-90,低是60-70
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回答1
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劉家仁
南京紫金醫(yī)院
三級(jí)
腦復(fù)蘇?？?/p>
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胃食管返流病是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，常因食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過多等引起?；颊叱霈F(xiàn)諸多不適癥狀，用藥后仍未好轉(zhuǎn)，可能與病情復(fù)雜、藥物不適應(yīng)等有關(guān)。治療方法包括調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 病因：食管下括約肌結(jié)構(gòu)和功能異常、胃酸反流、胃排空延遲、食管黏膜防御機(jī)制減弱等。 2. 癥狀：燒心、反酸、胸痛、吞咽困難、咽部異物感、咳嗽等。 3. 檢查：胃鏡、食管 pH 監(jiān)測(cè)、食管壓力測(cè)定等。 4. 治療： 生活方式調(diào)整：避免睡前進(jìn)食、抬高床頭、戒煙戒酒、減少脂肪攝入等。 藥物治療：奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌；莫沙必利、多潘立酮等促進(jìn)胃腸動(dòng)力；硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等保護(hù)胃黏膜。 手術(shù)治療：癥狀嚴(yán)重且藥物治療無效時(shí)，可考慮抗反流手術(shù)。 5. 注意事項(xiàng)：遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查，注意藥物不良反應(yīng)。 胃食管返流病的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，調(diào)整生活方式，以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2024-11-28 03:45
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什么是心悸? 心悸是常見的臨床癥狀，是一種自覺心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)過度緊張或高度興奮時(shí)才會(huì)有心悸的感覺?；颊呖芍髟V心臟快速有力的跳動(dòng)、心臟停搏感、心臟顫動(dòng)感，心悸不能完全與心臟病等同。心悸的強(qiáng)度因患者的感受性不同而異。心悸的感覺常常是突發(fā)突止，身心疲勞、精神緊張等因素可使心悸加重。最常見的病因?yàn)樾穆墒С?。此外使心輸出量及每搏輸出量增加的因素也?huì)導(dǎo)致心悸的發(fā)生。 查看全文»
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