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高血壓患者用藥后下壓過低原因及處理

幾年前得了高血壓,上血壓血壓升高一般都在160,下血壓升高時90。用藥后血壓基夲都正常,最近一段時間上血壓正常,下血壓降到50朝下。請問醫(yī)生:這是用降壓藥用起的下血壓過低嗎?還是動脈硬化用起的下壓過低?還須要用降壓藥嗎?怎么用藥?謝謝!

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    高血壓患者用藥后出現上壓正常、下壓過低的情況,可能由多種原因引起,如降壓藥使用不當、動脈硬化、心臟功能異常、體位變化、血容量不足等。 1.降壓藥使用不當:若降壓藥劑量過大或種類不合適,可能導致血壓過度降低。此時需在醫(yī)生指導下調整藥物。常見的降壓藥有硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等。 2.動脈硬化:動脈硬化使血管彈性降低,可能出現這種血壓變化。治療重點在于改善血管功能。 3.心臟功能異常:如心力衰竭等,心輸出量減少,可影響血壓。需針對心臟問題進行治療。 4.體位變化:突然改變體位,如從臥位到站立位,可能導致短暫性低血壓。要注意體位變換時動作緩慢。 5.血容量不足:如大量出汗、腹瀉等導致體液丟失,會使血壓降低。需及時補充水分和電解質。 總之,出現這種情況應及時就醫(yī),進行全面檢查,如測量血壓、檢查心臟功能、評估血管狀況等,以明確原因,并在醫(yī)生指導下調整治療方案。同時,患者要注意日常監(jiān)測血壓,保持良好的生活習慣。

    2024-11-27 16:55
  • 回答2

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    何甲書 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    你好,高血壓建議你積極治療,降壓藥有很多種,都有其特點和適應癥,建議在醫(yī)生指導下結合你的情況用藥。平時注意清淡飲食,適量運動,放松心情。定期測量血壓,1-2周應至少測量一次。

    2024-11-27 16:55
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這個低血壓考慮還是服用藥物以后引起的低血壓,建議繼續(xù)服用藥物和定期復查,目前收縮壓升高還是需要服用藥物的,可以醫(yī)生指導下來更換降壓藥治療。建議服用纈沙坦有幫助,另外低鹽飲食和注意休息。不能吃辛辣刺激性食物。需要檢查心臟彩超和心電圖是不是有異常。

    2024-11-28 08:12
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