寶寶溶血性黃疸治療后仍反復，白細胞高，怎么辦？
2024-11-27 14:17
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溶血性黃膽第二天下午黃疸指數(shù)在12，醫(yī)生會診現(xiàn)在寶寶出生11天。膽紅素高癥，當晚打了丙種球蛋白，現(xiàn)在黃疸還是反復，做了血培養(yǎng)結果是無細菌，并且寶寶現(xiàn)在白細胞還高17點幾，打的頭孢沒降下來，反而高了到了19點幾。又做了血培養(yǎng)結果還沒出來。查血沒查出什么感染。換了一種頭孢是平斯什么。
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回答1
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陳小名 住院醫(yī)師
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寶寶溶血性黃疸治療后黃疸反復，白細胞升高，可能與膽紅素代謝異常、感染未控制、免疫反應、藥物不敏感、其他潛在疾病等有關。 1.膽紅素代謝異常：膽紅素生成過多或排泄障礙，都可能導致黃疸反復。比如紅細胞破壞增加、肝臟膽紅素代謝能力不足等。 2.感染未控制：盡管血培養(yǎng)無細菌，但仍可能存在隱匿性感染，如病毒感染、支原體感染等。 3.免疫反應：溶血性黃疸本身就涉及免疫機制，免疫功能紊亂可能影響病情恢復。 4.藥物不敏感：所用的頭孢類藥物可能對感染的病原體不敏感，導致白細胞不降反升。 5.其他潛在疾病：某些先天性疾病，如先天性膽道閉鎖等，也可能有類似表現(xiàn)。 寶寶的情況較為復雜，需要綜合多種檢查結果和臨床表現(xiàn)來明確原因，調整治療方案。家長要積極配合醫(yī)生，密切觀察寶寶的癥狀變化，相信在醫(yī)生的努力下，寶寶會逐漸康復。
2024-11-27 18:19
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