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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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王少華 主任醫(yī)師
常州眼科醫(yī)院
眼科
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"一天中不同的時(shí)間段,尿蛋白排泄量是不恒定的。晨起相對較低,而我們留取尿常規(guī)往往都是留晨尿,所以可能尿蛋白量較大,而留取單次晨尿做尿常規(guī)定性檢查加號卻很少。 解決方法:1.如果發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)蛋白有加號,無論多少都應(yīng)該及時(shí)做24小時(shí)尿蛋白定量檢查。2.接近中午時(shí)段留取尿常規(guī),更能反應(yīng)一天當(dāng)中尿蛋白排泄的平均水平。"
2018-12-12 15:46
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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張建春 副主任醫(yī)師
常州眼科醫(yī)院
腎病綜合征
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"眾所周知,喝水量越多,尿量也越多,同樣多的蛋白,溶解在500ml的尿里和溶解在2000ml尿里,濃度肯定不一樣。 解決方法:1.留取尿常規(guī)前避免飲水過量。2.做尿ACR檢查,即尿微量白蛋白與尿肌酐比值,此檢查與24小時(shí)尿蛋白定量的相關(guān)性更強(qiáng),而且可以省去留24小時(shí)尿的繁瑣,隨機(jī)尿即可。"
2018-12-12 15:46
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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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劉學(xué)永 主任醫(yī)師
常州眼科醫(yī)院
腎炎
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"因尿常規(guī)中尿蛋白主要反應(yīng)白蛋白多少,如果尿蛋白中以球蛋白升高為主,多在尿常規(guī)中反應(yīng)不出來。此類情況多見于一些特殊疾病,如多發(fā)性骨髓瘤等,此時(shí)需要有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生幫助判斷。 影響尿白蛋白的因素很多:如高血糖、體育運(yùn)動、蛋白攝入、利尿劑使用、尿路感染等,因此多數(shù)學(xué)者推薦以 3 次檢測結(jié)果作為確診依據(jù)??傊?,定性方法快捷簡便,定量方法準(zhǔn)確穩(wěn)定,尿蛋白不能只看加號,24小時(shí)尿蛋白定量才更能說明問題?;颊吲笥岩涀。鞍啄蚝蜐撗獛讉€(gè)加號,只能表明你這一次尿里有蛋白或者有血尿,看不出有多少,隨機(jī)性很強(qiáng)。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)尿里有泡沫或檢查出有加號后,應(yīng)馬上去做24小時(shí)尿蛋白定量檢查,以免漏診和延誤病情。"
2018-12-12 15:46
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