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申蘭闊 醫(yī)師
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心動(dòng)過(guò)速主要有竇性心動(dòng)過(guò)速、室上性心動(dòng)過(guò)速、室性心動(dòng)過(guò)速、心房撲動(dòng)和心房顫動(dòng)等類型。 1. 竇性心動(dòng)過(guò)速：常由運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等引起。癥狀一般較輕，可能有心悸、頭暈等。治療需去除誘因，必要時(shí)使用β受體阻滯劑如美托洛爾。 2. 室上性心動(dòng)過(guò)速：包括房室折返性心動(dòng)過(guò)速和房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速。突發(fā)突止，心跳可快至每分鐘 150 - 250 次。可通過(guò)刺激迷走神經(jīng)、藥物如腺苷、維拉帕米等治療，嚴(yán)重者可行射頻消融術(shù)。 3. 室性心動(dòng)過(guò)速：多由器質(zhì)性心臟病引起，如冠心病。癥狀明顯，可導(dǎo)致頭暈、暈厥。治療包括藥物如利多卡因、胺碘酮，以及電復(fù)律等。 4. 心房撲動(dòng)：心房快速而規(guī)則的電活動(dòng)。常與心房增大有關(guān)。治療方法有藥物轉(zhuǎn)復(fù)如普羅帕酮，以及同步直流電復(fù)律。 5. 心房顫動(dòng)：常見(jiàn)于老年人，可導(dǎo)致血栓形成。治療包括控制心室率的藥物如地高辛，以及抗凝治療如華法林。 心動(dòng)過(guò)速類型多樣，病因復(fù)雜。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，采取合適的治療方法。
2024-11-21 17:37
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