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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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乙肝攜帶者的胎兒有感染乙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)，但并非遺傳。乙肝病毒主要通過母嬰傳播，包括宮內(nèi)感染、產(chǎn)時(shí)感染和產(chǎn)后感染。母嬰傳播的阻斷措施、孕婦的乙肝病毒載量、胎兒的免疫狀態(tài)等都會(huì)影響胎兒是否感染乙肝。 1.母嬰傳播途徑：宮內(nèi)感染可能因胎盤屏障受損，乙肝病毒通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)；產(chǎn)時(shí)感染多因胎兒接觸母血、羊水、陰道分泌物等；產(chǎn)后感染則常因密切接觸和母乳喂養(yǎng)。 2.孕婦病毒載量：若孕婦乙肝病毒載量高，胎兒感染風(fēng)險(xiǎn)增加。 3.阻斷措施：包括孕期監(jiān)測(cè)乙肝病毒 DNA 定量，必要時(shí)抗病毒治療；分娩時(shí)盡量避免胎兒產(chǎn)傷和接觸母血；產(chǎn)后及時(shí)給新生兒注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。 4.胎兒免疫狀態(tài)：胎兒自身的免疫功能強(qiáng)弱也會(huì)影響是否感染。 5.母乳喂養(yǎng)：一般情況下，經(jīng)過規(guī)范阻斷措施后可以母乳喂養(yǎng)，但乳頭有破損時(shí)應(yīng)暫停。 總之，乙肝攜帶者在孕期應(yīng)密切監(jiān)測(cè)，采取有效的阻斷措施，能大大降低胎兒感染乙肝的風(fēng)險(xiǎn)。
2024-11-14 22:10
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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