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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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吳興福 副主任醫(yī)師
阿木爾林業(yè)局職工醫(yī)院
其他
心血管科
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醫(yī)生建議：你好，他達(dá)拉非片(希愛力)--36小時長效，治療勃起功能障礙，搭配益腎壯陽膏效果更好的功效：治療男性勃起功能障礙。用量：
2017-11-15 13:29
1.用于成年男性：本品的推薦劑量為10mg，在進(jìn)行性生活之前服用，不受進(jìn)食的影響。如果服用10mg效果不顯著，可以服用20mg?？芍辽僭谛陨钋?0分鐘服用。最大服藥頻率為每日一次。最好不要連續(xù)每日服用他達(dá)拉非，因?yàn)樯形创_定長期服用的安全性。同時，因?yàn)樗_(dá)拉非的作用經(jīng)常持續(xù)超過一天。
2.用于老年男性：老年人無須調(diào)整劑量。
3.用于腎功能不全的男性對于輕至中度腎功能不全的患者無須調(diào)整劑量。對于重度腎功能不全的患者，最大推薦劑量為10mg。
4.用于肝功能不全的男性：本品的推薦劑量為10mg，在進(jìn)行性生活之前服用，不受進(jìn)食的影響。關(guān)于重度肝功能不全（Child-Pugh分級C）患者使用他達(dá)拉非的臨床安全性信息有限；如果對此類患者，開處方，需要處方醫(yī)生對每位患者進(jìn)行認(rèn)真的利益/風(fēng)險(xiǎn)評估。尚無肝功能不全的患者服，用高于10mg劑量的數(shù)據(jù)。
5.用于糖尿病的男性：糖尿病患者無須調(diào)整?？梢栽谀行圆鸸δ苷系K的時候服用。注意事項(xiàng)：
1.在考慮給予藥物治療之前，應(yīng)當(dāng)先詢問病史和對患者進(jìn)行體檢，以診斷是否患有男性勃起功能障礙和確定可能的未知病因。因?yàn)樾难懿〉陌l(fā)病幾率與性行為有一定程度的相關(guān)，所以醫(yī)生在對男性勃起功能障礙患者進(jìn)行治療以前，包括他達(dá)拉非，應(yīng)當(dāng)考慮患者的心血管健康狀況。由于他達(dá)拉非具有使血管擴(kuò)張的特性所以會導(dǎo)致血壓輕度的、短暫的降低，這種特性可能增強(qiáng)硝酸鹽的降壓效果。
2.嚴(yán)重的心血管疾病，包括心肌梗塞、不穩(wěn)定型心絞痛、室性心律失常、休克、短暫性缺血性發(fā)作等曾經(jīng)在他達(dá)拉非的臨床試驗(yàn)中觀察到。另外，高血壓和低血壓（包括體位性低血壓）在臨床試驗(yàn)中也可偶爾見到。發(fā)生上述這些情況的患者大多數(shù)都在服藥前已有心血管病因素。然而，目前尚不能確定這些事件是否與這些危險(xiǎn)因素相關(guān)。
3.視力缺陷和非動脈性前部缺血性視神經(jīng)病變（NAION）被報(bào)告與服用他達(dá)拉非和其它PDE5抑制劑相關(guān)。應(yīng)告知患者如果發(fā)生突然的視力缺陷，應(yīng)停止使用他達(dá)拉非并立刻咨詢醫(yī)生。
4.關(guān)于重度肝功能不全（Child-Pugh分級C）患者使用本品的臨床安全性信息有限；如果對此類患者開處方，需要處方醫(yī)生對每位患者進(jìn)行認(rèn)真的利益/風(fēng)險(xiǎn)評估。
在平時應(yīng)注意飲食，多休息，希望可以幫助你。
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是勃起障礙? 長期以來把男性在性欲沖動和性刺激下陰莖不能勃起，或陰莖雖能勃起但不能保持足夠硬度并置入陰道或雖置入陰道但旋即疲軟致性交不能稱為陽萎。近年來則普遍應(yīng)用勃起障礙（ED）來表達(dá)。長期以來，認(rèn)為心理性ED占絕對優(yōu)勢（90％以上）。但近年來，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和診察技術(shù)的進(jìn)展、涌現(xiàn)和應(yīng)用，使調(diào)節(jié)陰莖勃起的生理機(jī)制與解剖學(xué)研究取得明顯進(jìn)展，并觀察到器質(zhì)性陽痿的比例可達(dá)30％～60％。但即便已被明確為器質(zhì)性勃起障礙，還是會伴有心理性因素存在。臨床上必須分清主次，綜合考慮。 查看全文»
