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如何診斷失水

如何診斷失水

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張艷凱 副主任醫(yī)師

    開(kāi)封市中心醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    全科

    失水按其嚴(yán)重程度的不同,可分為高滲性失水、低滲性失水和等滲性失水。高滲性失水:又稱缺水性失水,即失水多于失鹽,血鈉濃度大于150mmol/L。這種情況大多是由于高溫、大量出汗或發(fā)高燒等導(dǎo)致大量失水,未能及時(shí)補(bǔ)充而造成的。由于細(xì)胞外液的滲透壓升高,抗利尿激素的分泌增加,故患者有明顯的口渴、尿少等癥狀。較輕的高滲性失水患者,如能及早飲水,可以得到緩解。情況嚴(yán)重時(shí),可采用向患者滴注質(zhì)量分?jǐn)?shù)為5%的葡萄糖溶液的方法進(jìn)行治療。低滲性失水:又稱缺鹽性失水,即失鹽多于失水,血鈉濃度小于130mmol/L。這種情況大多是由于嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、大出血或大面積燒傷等,導(dǎo)致水和鹽的大量丟失,又未能及時(shí)補(bǔ)充而造成的。由于細(xì)胞外液的滲透壓降低,抗利尿激素的分泌減少,故患者的尿量增加,也無(wú)口渴的現(xiàn)象,容易造成沒(méi)有失水的假象。這種情況可以采用向患者輸入生理鹽水的方法進(jìn)行治療。等滲性失水:又稱混合性失水,即失水和失鹽的程度差不多,血鈉濃度為130mmol/L至150mmol/L。這一類失水是臨床上最常見(jiàn)的,例如,嘔吐、腹瀉引起的失水多半屬于這一類。這種情況可以采用向患者輸入生理鹽水和質(zhì)量分?jǐn)?shù)為5%的葡萄糖溶液的方法進(jìn)行治療。

    2015-08-23 12:24
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是失水?   失水是因體液攝入不足或丟失過(guò)多,造成體液容量不足。水的丟失多伴有電解質(zhì)尤其是鈉的丟失,臨床上根據(jù)失水和失鈉的比例不同分為低滲性、等滲性和高滲性失水(又稱單純性失水)。 查看全文»

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