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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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張艷凱 副主任醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院
三級甲等
全科
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用法用量 本品為口服給藥。
2015-10-10 17:26
1.霍奇金病。 單一用藥劑量一般為0.2mg/kg/天,持續(xù)治療4至8周。本品通常作為聯(lián)合化療方案的組成藥物,有多種組合方案。該藥還可替代氮芥,使毒性減輕且療效相同。非霍奇金淋巴瘤。起始單一用藥劑量一般為0.1-0.2mg/kg/天,4-8周,此后進行維持治療,可減少劑量或改為間歇用藥。本品通常用于治療晚期彌漫性淋巴細胞性淋巴瘤以及行放療后復(fù)發(fā)的病人。對于晚期非霍奇金淋巴細胞性淋巴瘤,單藥治療和聯(lián)合化療的總緩解率無明顯差別。
2.慢性淋巴細胞白血病。 通常在病人已出現(xiàn)癥狀或外周血細胞計數(shù)提示已有骨髓受損（而不是骨髓衰竭）時開始使用本品。本品的初始劑量為0.15mg/kg/天,用至全血白細胞降到10,000/μl。第一療程結(jié)束后4周可再次用藥,劑量為0.1mg/kg/5天。通常經(jīng)大約兩年的治療,部分病人血白細胞數(shù)降至正常范圍,腫大的脾和淋巴結(jié)不再能觸及,骨髓中淋巴細胞比例也降至20％以下。骨髓衰竭患者應(yīng)首選強的松龍治療,待有骨髓再生表現(xiàn)后,方可開始使用本品。
3.瓦爾登斯特倫巨球蛋白血癥。 本品是治療方法之一,推薦的起始劑量為6-12mg/天,直至出現(xiàn)白細胞減少癥,隨后推薦劑量視病情而定,減至2-8mg/天。
4.卵巢癌。 單一用藥的一般劑量為0.2mg/kg/天,4至6周。也可以用0.3mg/kg/天直至白細胞減少。維持劑量用一日0.2毫克/公斤體重,并且白細胞可維持在4,000/立方毫米以下。實際應(yīng)用時,維持療程可以用藥2-4周,每療程間相隔2-6周。
5.晚期乳腺癌。 單一用藥的一般劑量為0.2mg/kg/天,用藥6周。本品可與強的松龍聯(lián)合應(yīng)用。如不考慮體重,按14-20mg/天給藥超過4-6周,通常不會發(fā)生嚴(yán)重的造血抑制。本品也可與氨甲喋呤、5-氟尿嘧啶及強的松龍聯(lián)臺使用,劑量為5-7.5mg/m2體表面積/天。
6.兒童。
患霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤的兒童也可考慮應(yīng)用本品治療,其劑量方案與成人相近。
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