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右下腹疼痛且 B 超顯示右腎大小異常，可能由炎癥、結石、囊腫、腫瘤、外傷等引起。 1. 炎癥：如腎盂腎炎，多由細菌感染導致，常有發(fā)熱、尿頻等癥狀，需抗感染治療，可用左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 2. 結石：如腎結石，疼痛劇烈，可伴血尿，治療有藥物排石（如腎石通顆粒）、體外碎石或手術取石。 3. 囊腫：多為良性，小囊腫無癥狀可不處理，較大囊腫可能壓迫組織，需手術。 4. 腫瘤：包括良性和惡性，良性生長慢，惡性進展快，確診后多需手術及放化療。 5. 外傷：外力損傷腎臟，可引起疼痛和出血，輕度休息可恢復，嚴重需手術。 出現(xiàn)右下腹疼痛且右腎異常，應及時到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查，明確病因，對癥治療。

你好，現(xiàn)在的檢查情況很不好的，出現(xiàn)腎縮小，又有腎囊腫，有壞死的可能性，這個情況是需要及早的處理，不能忽視這個問題，必要時，是需要手術，只是風險較大，是需要找家好點的醫(yī)院的。