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呼吸性酸中毒腦缺氧為何會致腦水腫?

呼吸性酸中毒

呼吸性酸中毒腦缺氧為何會致腦水腫?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉中霖 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)科

    呼吸性酸中毒腦缺氧致腦水腫,與腦脊液 pH 變化、腦血管擴(kuò)張等有關(guān),還涉及神經(jīng)功能紊亂等。 1. 腦脊液 pH 變化:急性呼吸性酸中毒時,CO2 增加,其為脂溶性,能迅速通過血腦屏障,使腦脊液 pH 下降更顯著。 2. 腦血管擴(kuò)張:CO2 能擴(kuò)張腦血管,使血流量增大,加重腦水腫。 3. 神經(jīng)功能紊亂:呼吸性酸中毒可引起神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,進(jìn)而影響腦部正常功能。 4. 肺泡通氣及換氣減弱:不能充分排出體內(nèi)生成的二氧化碳,導(dǎo)致血液二氧化碳分壓增高。 5. 相關(guān)病因多樣:如呼吸抑制、鎮(zhèn)靜藥物過量、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷、急性肺水腫、呼吸機(jī)使用不當(dāng)?shù)取?總之,呼吸性酸中毒腦缺氧致腦水腫的機(jī)制較復(fù)雜,出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)診治。

    2024-09-26 18:26
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    陳小名 住院醫(yī)師

    家庭醫(yī)生診所

    其他

    內(nèi)科

    你好,呼吸性酸中毒和體內(nèi)二氧化碳滯留有關(guān)系,急性期腎臟的代償作用有限,碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)作用比較慢,從而導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)酸中毒,進(jìn)行檢查發(fā)現(xiàn)血漿PaCO2升高,慢性期HCO3-水平代償性增加,這樣會引起腦細(xì)胞酸性重度,從而影響細(xì)胞的正常代謝,導(dǎo)致腦細(xì)胞中氧濃度下降。當(dāng)腦組織供氧不足,會影響物質(zhì)交換過程,從而引起自我代償性水腫,時間一長會影響腦的功能,甚至導(dǎo)致死亡。

    2024-09-26 18:11
就醫(yī)問藥

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什么是呼吸性酸中毒?   呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)指CO2排出障礙或吸入過多引起的以血漿H2CO3濃度升高為特征的酸堿平衡失調(diào)類型。何原因?qū)е路蔚耐?、換氣功能障礙均可導(dǎo)致呼吸性酸中毒的產(chǎn)生。根據(jù)發(fā)病的快慢可分為急性和慢性呼吸性酸中毒。 查看全文»

嗜睡 呼吸困難
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  • 楊華章

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省人民醫(yī)院

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  • 季兵

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  • 申功恩

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