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室上性心動(dòng)過(guò)速與預(yù)激伴快速房顫是不同的。它們?cè)诎l(fā)病機(jī)制、心電圖表現(xiàn)、癥狀、治療方法及預(yù)后等方面存在差異。 1.發(fā)病機(jī)制：室上性心動(dòng)過(guò)速通常是由于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常引起，如房室折返或房室結(jié)折返。預(yù)激伴快速房顫則是在存在預(yù)激旁路的基礎(chǔ)上發(fā)生的房顫。 2.心電圖表現(xiàn)：室上性心動(dòng)過(guò)速的心電圖有特定的特征，如窄 QRS 波。而預(yù)激伴快速房顫的心電圖表現(xiàn)為寬 QRS 波，且心室率更快、更不規(guī)則。 3.癥狀：室上性心動(dòng)過(guò)速患者可能會(huì)突然感到心慌、心悸。預(yù)激伴快速房顫患者的癥狀往往更嚴(yán)重，可能出現(xiàn)頭暈、黑矇甚至?xí)炟省?4.治療方法：室上性心動(dòng)過(guò)速可通過(guò)刺激迷走神經(jīng)、藥物（如腺苷、維拉帕米、普羅帕酮）等治療。預(yù)激伴快速房顫一般避免使用房室結(jié)阻滯劑，可選用胺碘酮等藥物，必要時(shí)需進(jìn)行電復(fù)律。 5.預(yù)后：室上性心動(dòng)過(guò)速大多預(yù)后良好。預(yù)激伴快速房顫若不及時(shí)治療，可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥，預(yù)后相對(duì)較差。 總之，室上性心動(dòng)過(guò)速和預(yù)激伴快速房顫是兩種不同的心律失常，需要通過(guò)詳細(xì)的檢查和評(píng)估來(lái)明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。