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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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黎健勇 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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心肌梗死后的低熱現(xiàn)象確實存在，與心肌壞死物質(zhì)的吸收、炎癥反應(yīng)及免疫系統(tǒng)的激活有關(guān)。此癥狀通常在心肌梗死發(fā)生后幾天內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)數(shù)日至數(shù)周，體溫波動不大，一般不超過38℃，屬于心肌梗死后綜合征的一部分。關(guān)愛自己，從關(guān)注健康開始。身體不適時，請及時就醫(yī)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
2018-08-08 16:40
1.壞死物質(zhì)吸收：心肌細(xì)胞壞死后釋放的物質(zhì)被吸收，引發(fā)機體的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致體溫升高。
2.炎癥介質(zhì)釋放：心肌梗死觸發(fā)體內(nèi)炎癥介質(zhì)如白介素-1、腫瘤壞死因子α的釋放，這些介質(zhì)參與發(fā)熱機制。
3.免疫系統(tǒng)激活：機體對壞死心肌的免疫清除過程也會產(chǎn)生發(fā)熱效應(yīng)。
4.心肌修復(fù)過程：心肌梗死后，成纖維細(xì)胞分泌膠原，形成瘢痕組織，這一過程伴隨輕微發(fā)熱。
5.心肌梗死后綜合征：上述現(xiàn)象共同構(gòu)成了心肌梗死后綜合征，多數(shù)情況下預(yù)后良好，癥狀可自行緩解。
心肌梗死引起的低熱是機體對心肌損傷的一種生理反應(yīng)，通常不需要特殊處理，但在臨床觀察中需與其他可能的感染性發(fā)熱鑒別，以確保恰當(dāng)?shù)暮罄m(xù)管理。
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
