一周嬰兒三尖瓣、肺動脈瓣微量返流需手術嗎
剛出生檢查是：卵圓孔未閉，三尖瓣微量返流，動脈導管未閉，現在一周了剛檢查卵圓孔閉住了，動脈導管也閉住了，現在檢查結果是：三尖瓣微量返流 肺動脈瓣微量返流需要做手術嗎
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回答1
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董利新 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣賀釗衛(wèi)生院
一級甲等
內科
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剛出生時存在卵圓孔未閉、動脈導管未閉及三尖瓣微量返流，現卵圓孔和動脈導管已閉，僅存三尖瓣微量返流和肺動脈瓣微量返流。是否需要手術，要綜合多方面因素判斷，包括返流程度、癥狀、心臟結構變化、生長發(fā)育情況及后續(xù)發(fā)展趨勢等。 1.返流程度：微量返流通常不嚴重，若后續(xù)復查返流程度未加重，一般無需手術。 2.癥狀表現：觀察孩子有無呼吸急促、喂養(yǎng)困難、體重不增、反復呼吸道感染等癥狀。若無明顯癥狀，手術可能性較小。 3.心臟結構：通過心臟超聲等檢查，評估心臟的結構和功能。若心臟結構正常，功能良好，可先觀察。 4.生長發(fā)育：關注孩子的身高、體重增長是否符合正常標準。若生長發(fā)育正常，手術需求相對較低。 5.后續(xù)趨勢：定期復查，若返流逐漸減輕或保持穩(wěn)定，多無需手術；若加重，則可能需要手術。 總之，對于一周嬰兒的這種情況，多數可先密切觀察，定期復查心臟超聲等檢查，根據具體變化決定是否需要手術治療。
2024-11-10 21:07
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什么是動脈導管未閉? 動脈導管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側第6主動脈弓形成，位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道，通常于生后10～20小時呈功能性關閉。在胎兒期，開放的動脈導管是生存所必需的生理性血流通道，多數嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動脈導管韌帶。動脈導管如未能閉合，稱動脈導管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動脈縮窄，大血管轉位，肺動脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
