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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉安民 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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遭遇車禍后昏迷兩天，可能涉及腦挫裂傷、腦出血、顱內(nèi)壓增高等情況，需緊急進(jìn)行顱腦CT或MRI檢查以評(píng)估損傷程度，并依據(jù)檢查結(jié)果制定相應(yīng)治療方案。身體感到不適時(shí)，務(wù)必及時(shí)就診，聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治，不要自己擅自用藥。
2018-07-26 14:39
1.腦挫裂傷：車禍可能導(dǎo)致大腦組織損傷，引發(fā)局部出血或水腫，嚴(yán)重時(shí)可引起持續(xù)昏迷。
2.腦出血：頭部撞擊可致血管破裂，形成血腫壓迫腦組織，需通過影像學(xué)檢查確認(rèn)出血位置及范圍。
3.顱內(nèi)壓增高：血腫或腦水腫增加顱內(nèi)壓力，進(jìn)一步損害腦功能，需密切監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓變化。
4.意識(shí)障礙評(píng)估：采用格拉斯哥昏迷評(píng)分等工具評(píng)估意識(shí)水平，指導(dǎo)后續(xù)治療。
5.治療策略：依據(jù)病情嚴(yán)重程度，采取保守治療（如脫水劑甘露醇降低顱內(nèi)壓）、手術(shù)清除血腫或神經(jīng)保護(hù)藥物（如尼莫地平）應(yīng)用。
昏迷時(shí)間越長(zhǎng)，預(yù)后通常越差，但具體情況取決于腦損傷的部位、范圍及及時(shí)有效的治療措施。建議立即前往正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科接受專業(yè)評(píng)估和治療。
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什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺醒狀態(tài)、意識(shí)內(nèi)容及軀體運(yùn)動(dòng)完全喪失的一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙。即意識(shí)清晰度極低，對(duì)外界刺激無反應(yīng)，隨意運(yùn)動(dòng)消失，排便障礙，言語(yǔ)中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在，重者消失。昏迷可原發(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害，或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起，是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn)，既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對(duì)昏迷病人檢查注意昏迷的分級(jí)，判定昏迷的嚴(yán)重程度。昏迷一般分為三級(jí)：淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»
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