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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李藝 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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昏迷37天未蘇醒，可能與腦損傷嚴(yán)重程度、繼發(fā)性腦損傷、腦功能恢復(fù)延遲、代謝或內(nèi)分泌異常以及長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥有關(guān)。身體健康為重，一旦感到不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行診斷用藥帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
2018-07-23 14:48
1.腦損傷嚴(yán)重程度：重度腦損傷如廣泛腦挫裂傷、腦干損傷，恢復(fù)過(guò)程漫長(zhǎng)，可能數(shù)月甚至更久。
2.繼發(fā)性腦損傷：如腦水腫、顱內(nèi)感染或遲發(fā)性出血，加重原有傷害，延長(zhǎng)昏迷時(shí)間。
3.腦功能恢復(fù)延遲：大腦神經(jīng)細(xì)胞修復(fù)緩慢，尤其是高級(jí)認(rèn)知區(qū)域，恢復(fù)需要較長(zhǎng)時(shí)間。
4.代謝或內(nèi)分泌異常：電解質(zhì)紊亂、低血糖、甲狀腺功能低下等，影響腦細(xì)胞能量供應(yīng)，妨礙蘇醒。
5.長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥：肺部感染、深靜脈血栓形成，增加治療復(fù)雜度，間接影響意識(shí)恢復(fù)。
面對(duì)長(zhǎng)時(shí)間昏迷，需綜合評(píng)估上述因素，采用個(gè)體化治療策略，如高壓氧治療、物理康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)支持等，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)生命體征，預(yù)防并發(fā)癥，以期促進(jìn)意識(shí)恢復(fù)。
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺(jué)醒狀態(tài)、意識(shí)內(nèi)容及軀體運(yùn)動(dòng)完全喪失的一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙。即意識(shí)清晰度極低，對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)，隨意運(yùn)動(dòng)消失，排便障礙，言語(yǔ)中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在，重者消失。昏迷可原發(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害，或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起，是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn)，既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對(duì)昏迷病人檢查注意昏迷的分級(jí)，判定昏迷的嚴(yán)重程度?；杳砸话惴譃槿?jí)：淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»
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