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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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孫景波 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
腦病專科
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老年人顱內(nèi)壓增高常見于腦血管疾病，如大面積腦梗塞、腦出血，伴隨高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病。治療首要目標(biāo)是降低顱內(nèi)壓，防止腦疝形成，保障生命安全。常用藥物包括甘露醇、呋塞米等，同時(shí)需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，控制液體攝入，必要時(shí)可能需手術(shù)干預(yù)。若身體出現(xiàn)不適癥狀，請趕快就醫(yī)，按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療，切勿自行用藥。
2018-07-28 16:21
1.藥物治療：甘露醇作為滲透性利尿劑，能迅速降低顱內(nèi)壓；呋塞米增強(qiáng)腎臟排尿，輔助降壓。
2.電解質(zhì)監(jiān)測：顱內(nèi)壓增高時(shí)，易發(fā)生電解質(zhì)紊亂，需定期檢測，及時(shí)調(diào)整。
3.液體管理：嚴(yán)格控制液體攝入量，避免顱內(nèi)壓進(jìn)一步升高。
4.手術(shù)治療：對于藥物治療無效或顱內(nèi)壓持續(xù)升高的病例，可能需要進(jìn)行手術(shù)，如鉆孔引流或去骨瓣減壓術(shù)。
5.密切觀察：在治療過程中，需密切觀察病情變化，包括意識狀態(tài)、瞳孔反應(yīng)等，以調(diào)整治療方案。
面對老年人顱內(nèi)壓增高的情況，應(yīng)立即采取措施降低顱壓，同時(shí)關(guān)注基礎(chǔ)疾病的管理，必要時(shí)手術(shù)干預(yù)，全程密切監(jiān)測病情，以減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，提高治療效果。
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什么是顱內(nèi)壓增高? 顱內(nèi)壓增高是因顱腔內(nèi)容物(腦、腦脊液、腦血容量)的體積增加或顱內(nèi)占位性病變等因素引起的以顱內(nèi)壓力升高為特征的綜合征，在神經(jīng)科及其他各科臨床上甚為多見，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦疝而危及生命。成人惡性顱內(nèi)腫瘤約占全身惡性腫瘤的1.5%，兒童則占全身惡性腫瘤的7%。顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的發(fā)病率為顱內(nèi)腫瘤的6%～10%。 顱內(nèi)壓是指顱腔內(nèi)的壓力。正常人的顱內(nèi)壓力是指水平側(cè)臥位時(shí)經(jīng)腰椎穿剌測得的壓力。其正常值成人為0.78一1.76kPa(80一180mmH2O)，兒童為0.49一O.98kPa(50-100mmH2O)，如壓力超過1，96kPa(200mmH2O)時(shí)。即為顱內(nèi)壓增高(intractanial hypertension)或稱顱壓增高綜合征。 查看全文»
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