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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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鄒和建 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
三級甲等
風濕職業(yè)病科
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小兒風濕熱是常見的結(jié)締組織炎癥，主要累及心臟、關(guān)節(jié)等。診斷需綜合多方面因素判斷。如果身體不適，請盡快尋求醫(yī)療幫助，按照醫(yī)生的囑咐進行治療，切莫自行用藥。
2018-07-24 20:06
1.主要指標：包括心臟炎，表現(xiàn)為心肌、心內(nèi)膜等炎癥；關(guān)節(jié)炎，多為游走性、多發(fā)性；舞蹈病，不自主的肌肉動作；環(huán)形紅斑，邊緣清晰的淡紅色環(huán)形皮疹；皮下結(jié)節(jié)，質(zhì)硬、無壓痛。
2.次要指標：有風濕熱病史；關(guān)節(jié)痛；發(fā)熱；急性期反應(yīng)物如血沉、C反應(yīng)蛋白升高；I度房室傳導(dǎo)阻滯。
3.鏈球菌感染證據(jù)：咽拭子培養(yǎng)陽性，抗鏈球菌溶血素“O”升高。
4.診斷流程：綜合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查等。
5.鑒別診斷：需與其他感染性疾病、自身免疫性疾病等相區(qū)分。
總之，小兒風濕熱的診斷需綜合判斷，以便及時治療，改善預(yù)后。
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