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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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林蕓 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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宮腔鏡手術(shù)過程中，為了維持宮腔的擴(kuò)張和清晰視野，通常會(huì)使用灌洗液，極少數(shù)情況下，若灌洗液吸收過多，可能導(dǎo)致水中毒，表現(xiàn)為低鈉血癥。水中毒的發(fā)生與灌洗液的種類、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短、患者個(gè)體差異等因素有關(guān)。如果身體不適，請(qǐng)盡快尋求醫(yī)療幫助，按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療，切莫自行用藥。
2018-08-12 09:56
1.手術(shù)時(shí)間：長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)增加灌洗液吸收風(fēng)險(xiǎn)。
2.灌洗液種類：使用非電解質(zhì)溶液時(shí)，吸收過量更容易引起水中毒。
3.個(gè)體差異：部分患者對(duì)灌洗液的吸收能力較強(qiáng)。
4.設(shè)備性能：手術(shù)設(shè)備的密封性和監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的準(zhǔn)確性也會(huì)影響水中毒的風(fēng)險(xiǎn)。
5.醫(yī)生操作：熟練的操作可以減少灌洗液的過度吸收。
水中毒雖為宮腔鏡手術(shù)的潛在并發(fā)癥，但通過選擇適當(dāng)?shù)墓嘞匆?、控制手術(shù)時(shí)間、監(jiān)測(cè)患者電解質(zhì)平衡以及醫(yī)生精準(zhǔn)操作，可以有效降低其發(fā)生率。若出現(xiàn)水中毒跡象，需立即采取措施，調(diào)整灌洗液使用，并進(jìn)行相應(yīng)的治療，如補(bǔ)充高滲鹽水等。
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什么是水中毒? 水中毒(water intoxication)是在病理或人為的條件下，水在體內(nèi)儲(chǔ)存過多，水與電解質(zhì)比例失常，細(xì)胞外液增加，出現(xiàn)低鈉血癥，過多的水分進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，細(xì)胞內(nèi)水分過多，細(xì)胞代謝障礙，腦水腫和顱內(nèi)壓力增加和稀釋性低鈉血癥。嚴(yán)重者危及生命。水中毒最常見的原因是由于腎功能不全致尿少，而同時(shí)水分進(jìn)入過多;另一個(gè)重要的原因是抗利尿激素(ADH)分泌失調(diào)綜合征(SIADH)。 查看全文»
