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懷孕 6 周出現(xiàn)先兆流產(chǎn)流血 15 天，孕酮 12.78，hcg77820，胎兒能否保住需要綜合多方面因素判斷，孕酮低可能與多種原因有關(guān)，如黃體功能不全、胚胎自身發(fā)育異常、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮異常、免疫因素等。 1. 黃體功能不全：卵巢排卵后形成的黃體分泌孕酮不足，導(dǎo)致孕酮水平降低?？赏ㄟ^補(bǔ)充黃體酮進(jìn)行治療，如黃體酮膠囊、黃體酮注射液等。 2. 胚胎自身發(fā)育異常：胚胎染色體異常等情況，可能影響其正常發(fā)育，導(dǎo)致孕酮低及先兆流產(chǎn)。這種情況保胎效果可能不佳。 3. 內(nèi)分泌失調(diào)：甲狀腺功能減退、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病，可能影響孕酮分泌。需要治療原發(fā)疾病，如甲狀腺功能減退可服用左甲狀腺素鈉片。 4. 子宮異常：子宮畸形、子宮肌瘤等子宮問題，不利于胚胎著床和發(fā)育，可能引起孕酮低和先兆流產(chǎn)。需根據(jù)具體情況決定治療方式。 5. 免疫因素：母體自身免疫異常，產(chǎn)生抗體攻擊胚胎，也可能導(dǎo)致孕酮低和先兆流產(chǎn)?？赡苄枰褂妹庖咭种苿┲委?。 總之，僅根據(jù)目前提供的信息，難以確切判斷胎兒能否保住。需要密切監(jiān)測孕酮、hcg 水平以及超聲檢查結(jié)果，綜合評估胚胎發(fā)育情況。同時(shí)，應(yīng)臥床休息，避免勞累和精神緊張，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。