69 歲男性直腸癌術(shù)后是否需化療及預(yù)后
患者69歲,男.病前身體情況還可以,未有太多身體毛病. 有一個(gè)多月便秘,腹?jié)q,便血表現(xiàn).去醫(yī)院確診為直腸癌.6月12號(hào)做了微創(chuàng)手術(shù).腫瘤生的位置,位于肛門12CM以上, 已經(jīng)將腫瘤位置整段切除.按醫(yī)生說法,檢查未有擴(kuò)散到其它位置,屬于比較早期. 現(xiàn)在醫(yī)生說,看出院后,復(fù)查情況,可能要做化療. 我想問一下,如上述情況,是否要做化療.聽說做化療后遺癥也很大,考慮到老人家年紀(jì)大了,不知道是否應(yīng)該去做. 還有,像這種情況,老人家的生存期預(yù)計(jì)有多少?謝謝
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回答1
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祝隆光 醫(yī)師
岳西縣疾病預(yù)防控制中心
其他
性病防治門診
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病情分析：69 歲男性直腸癌術(shù)后是否化療需綜合多方面因素判斷，包括腫瘤病理分期、患者身體狀況、手術(shù)切除情況、腫瘤細(xì)胞分化程度、有無高危因素等。預(yù)后也受多種因素影響。 1. 腫瘤病理分期：若病理分期較早，如Ⅰ期，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)低，可能無需化療。但如果是Ⅱ期或Ⅲ期，通常建議化療以降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。 2. 患者身體狀況：若患者身體狀況良好，能耐受化療副作用，化療更易進(jìn)行。反之，若身體虛弱，可能需謹(jǐn)慎考慮。 3. 手術(shù)切除情況：手術(shù)切除干凈，切緣陰性，局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)低，對(duì)化療決策有影響。 4. 腫瘤細(xì)胞分化程度：分化程度高，惡性度低，化療必要性相對(duì)?。环只?，惡性度高，化療可能更重要。 5. 有無高危因素：如有脈管癌栓、神經(jīng)侵犯等高危因素，化療有助于改善預(yù)后。 綜合以上因素，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊，為患者制定最適合的治療方案?；颊呒凹覍賾?yīng)與醫(yī)生充分溝通，共同做出決策。
2024-11-26 19:46
指導(dǎo)意見：發(fā)現(xiàn)得早沒有轉(zhuǎn)移的叫原位癌，手術(shù)要是做得好效果是非常好的，如果在復(fù)查中發(fā)現(xiàn)有可疑情況時(shí)再考慮化療，
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針對(duì)上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫，約占大腸癌的60%，是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛，甚至腹內(nèi)結(jié)塊，消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡，40歲以上多見，男性略多于女性，男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低，但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實(shí)驗(yàn)、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
