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原發(fā)性惡性高血壓引起的惡性小動(dòng)脈腎硬化的診斷檢查，主要包括癥狀評(píng)估、血壓測(cè)量、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病理檢查等。 1. 癥狀評(píng)估：患者常有頭痛、視力模糊、血尿、蛋白尿等癥狀。 2. 血壓測(cè)量：多次測(cè)量血壓，常顯示收縮壓和舒張壓顯著升高。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：如血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能檢查等。血常規(guī)可能提示貧血，尿常規(guī)可見(jiàn)大量蛋白尿、紅細(xì)胞等，腎功能檢查可發(fā)現(xiàn)肌酐、尿素氮升高。 4. 影像學(xué)檢查：包括超聲、CT 等，能觀察腎臟大小、形態(tài)等變化。 5. 病理檢查：腎穿刺活檢是明確診斷的重要手段，可觀察到小動(dòng)脈的病理改變。 綜合運(yùn)用上述多種檢查方法，有助于準(zhǔn)確診斷原發(fā)性惡性高血壓引起的惡性小動(dòng)脈腎硬化，為后續(xù)治療提供依據(jù)。