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發(fā)作時(shí)有時(shí)暈厥有時(shí)清醒的原因有哪些?

發(fā)作時(shí)有時(shí)暈厥有時(shí)清醒的原因有哪些?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    閆振文 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)科

    發(fā)作時(shí)有時(shí)暈厥有時(shí)清醒,可能由心源性、腦源性、血管迷走性、低血糖、貧血等因素所致,還可能與體位性低血壓、頸椎病等有關(guān)。若感身體不適,請(qǐng)立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿隨意服藥。
    1.心源性:心臟疾病如心律失常、心肌梗死等,會(huì)影響心臟正常泵血功能,導(dǎo)致腦部供血不足,引發(fā)暈厥。治療藥物有美托洛爾、胺碘酮等。
    2.腦源性:腦血管狹窄、腦動(dòng)脈硬化、短暫性腦缺血發(fā)作等,使腦部血液供應(yīng)受影響。常用藥物如阿司匹林、氯吡格雷等。
    3.血管迷走性:在情緒激動(dòng)、疼痛刺激等情況下,神經(jīng)反射異常,導(dǎo)致血壓下降和心率減慢,從而引起暈厥。一般無(wú)需特殊藥物治療,以避免誘因?yàn)橹鳌?br/>4.低血糖:血糖過(guò)低時(shí),大腦能量供應(yīng)不足??赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充糖分緩解,如口服葡萄糖溶液。
    5.貧血:血紅蛋白減少,攜氧能力下降,腦部缺氧。治療貧血的藥物有硫酸亞鐵、維生素 B?? 等。
    6.體位性低血壓:體位突然改變時(shí)血壓下降,導(dǎo)致腦部供血不足。需要注意體位變換時(shí)動(dòng)作緩慢。
    7.頸椎?。侯i椎病變壓迫血管和神經(jīng),影響腦部供血??赏ㄟ^(guò)物理治療、藥物治療如頸復(fù)康顆粒等改善。
    出現(xiàn)發(fā)作時(shí)有時(shí)暈厥有時(shí)清醒的情況,應(yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,如心電圖、血糖檢測(cè)、血常規(guī)、頭顱 CT 等,以明確病因,采取針對(duì)性治療。

    2018-04-24 09:24
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是暈厥?   暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識(shí)喪失,是急診常見(jiàn)的臨床癥狀,是由于多種原因引起的腦血流突然降低導(dǎo)致一過(guò)性廣泛性全腦供血不足,皮質(zhì)功能全面抑制而出現(xiàn)的短暫意識(shí)喪失。暈厥與昏迷不同,昏迷的意識(shí)喪失時(shí)間較長(zhǎng),恢復(fù)較難。暈厥與休克的區(qū)別在于休克早期無(wú)意識(shí)障礙,周圍循環(huán)衰竭征象較明顯而持久。血管神經(jīng)因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見(jiàn)的病因,還有相當(dāng)一部分暈厥患者的病因是無(wú)法解釋的。暈厥主要分為神經(jīng)反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據(jù)歐洲2001年暈厥診療指南提供的數(shù)據(jù),暈厥的發(fā)生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»

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