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【藥品名稱】通用名稱：克拉霉素片商品名稱：克拉霉素片拼音全碼：kelameisupian【主要成份】本品主要成份為克拉霉素【性狀】本品為包衣片，除去包衣后顯白色或類白色?！竟πc作用】克拉霉素適用于對其敏感的致病菌引起的下列感染，包括：1下呼吸道感染：如支氣管炎、肺炎等；2、上呼吸道感染，如咽炎、鼻竇炎等；3、皮膚及軟組織感染，如毛囊炎、蜂窩組織炎、丹毒；4、由鳥型分支桿菌或細(xì)胞內(nèi)分支桿菌引起的局部或彌散性感染，由海龜分支桿菌、意外分支桿菌或堪薩斯分支桿菌引起的局部感染。5、克拉霉素適用于CD4淋巴細(xì)胞數(shù)小于或等于100/mm3的HIV感染的病人預(yù)防由彌散性鳥型分支桿菌引起的混合感染。6、存在胃酸抑制劑時，克拉霉素也適用于根除幽門螺桿菌，從而減少十二指腸潰瘍的復(fù)發(fā)。7、牙源性感染的治療?！疽?guī)格型號】250毫克×4片【用法用量】口服，成人常用的推薦劑量為每日兩次，每次一片（250mg）。嚴(yán)重感染時，劑量增加為每次二片（500mg），每日兩次，療程為5~14天，獲得性肺炎和鼻竇炎療程為6~14天。腎損害病人肌酐清除率小于30ml/min時，克拉霉素劑量減半，即每次一片（250mg），每日一次；嚴(yán)重感染每次一片（250mg），每日兩次，連續(xù)治療不得超過14天。對于分支桿菌感染，成人推薦劑量為每次二片（500mg），每日兩次，對AIDS病人彌散性MAC感染的治療持續(xù)至臨床顯效，克拉霉素應(yīng)合用其它抗分支桿菌的藥物。治療非結(jié)核分支桿菌感染的也應(yīng)持續(xù)用藥。預(yù)防MAC的推薦劑量為成人每次二片（500mg），每日兩次。治療牙源性感染的劑量為克拉霉素每次一片（250mg），每日兩次，服用5天。清除幽門螺桿菌感染的推薦劑量為：三聯(lián)用藥：克拉霉素每次500mg（二片），每日二次，蘭索拉唑每次30mg，每日二次；阿莫西林每次1000mg，每日二次；治療10天?；蛘撸死顾孛看?00mg（二片），每日二次；阿莫西林每次1000mg，每日二次；奧美拉唑每次20mg?！静涣挤磻?yīng)】臨床研究中，成人最常見的不良反應(yīng)是胃腸不適，如惡心、消化不良、腹痛、嘔吐和腹瀉，其它不良反應(yīng)包括頭痛、味覺異常和肝轉(zhuǎn)氨酶短暫升高。很少有報道稱，．克拉霉素造成肝功能異常，如肝轉(zhuǎn)氨酶升高，黃疽或無黃疸的肝細(xì)胞性和／或膽汁淤積性(藥物性)肝炎，這種異?？赡軙車?yán)重但經(jīng)常是可逆轉(zhuǎn)的。極少數(shù)有肝壞死的報道，且多與嚴(yán)重疾病和／或同服其它藥物有關(guān)。罕見胰腺炎和驚厥報告。極少病例引起血清肌酐濃度升高，但原因不明?？诶锟死顾?，曾有發(fā)生過敏反應(yīng)報告，輕者為蕁麻疹和輕度皮疹，重者為過敏和Stevens-Johnson氏綜合癥或毒性表皮壞死。曾有發(fā)生短暫性中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)報告，包括頭昏、眩暈、焦慮、失眠、噩夢、耳鳴、意識模糊、定向力障礙、幻覺和精神病，但因果關(guān)系不清楚。有報告表明，克拉霉素會導(dǎo)致可逆轉(zhuǎn)的失聰、味覺改變和味覺失調(diào)?？死顾刂委熎陂g，會發(fā)生舌炎、胃炎、口腔念珠菌病和舌無色。也有牙變色的報告，但牙變色可通過專業(yè)牙科逆轉(zhuǎn)。極少有發(fā)生低血糖癥的報告，有些是同服降血糖藥或胰島素造成。極少會發(fā)生白細(xì)胞和血小板減少癥。與其它大環(huán)內(nèi)酯類藥物類似，克拉霉素很少會導(dǎo)致Q—T間期延長，心律失常如室性心動過速、室顫和充血性心力衰竭。免疫低下患者對AIDS和其它免疫低下的病人采用較高劑量的克拉霉素長期治療分支桿菌感染時，很難區(qū)分副作用究竟是克拉霉素造成還是HIV病癥或并發(fā)癥。對成年患者，克拉霉素每天總劑量為l克時的最常見不良反應(yīng)是：惡心、嘔吐、味覺失調(diào)、腹痛、腹瀉、皮疹、胃氣脹、頭痛、便秘、聽覺障礙、SGOT和SGPT升高、白細(xì)胞和血小板數(shù)減少。較少患者還出現(xiàn)BUN升高【禁忌】對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素過敏者禁用?？死顾亟古c下列藥物合用：阿司咪唑、西沙必利、哌迷清和特非那丁【注意事項(xiàng)與副作用】警告：醫(yī)生在考慮給妊娠尤其是妊娠三個月的婦女服用克拉霉素時，應(yīng)仔細(xì)權(quán)衡其利弊。據(jù)報道，幾乎所有的抗生素包括大環(huán)內(nèi)酯類可能會導(dǎo)致輕度至危及生命的假膜性大腸炎?？死顾刂饕筛闻K排泄，因此，對肝功能損傷的病人用藥應(yīng)謹(jǐn)慎，中度至嚴(yán)重腎功能損傷的病人使用本品應(yīng)注意。應(yīng)注意克拉霉素和其它大環(huán)內(nèi)酯類藥物的交叉耐藥性。如林可霉素和克林霉素。