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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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黃宇 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
口腔科
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癥狀性腮腺肥大的診斷，主要依據(jù)病史、癥狀、檢查等，包括慢性復(fù)發(fā)性腮腺腫大、無疼痛、導(dǎo)管分泌物情況、影像學(xué)檢查及鑒別診斷等。身體健康為重，一旦感到不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行診斷用藥帶來的風(fēng)險(xiǎn)。
2018-02-07 11:38
1.病史：有慢性復(fù)發(fā)性腮腺腫大病史，且無疼痛。
2.癥狀：雙側(cè)腺體受累時(shí)耳前區(qū)豐滿，單側(cè)受累則面部不對稱，導(dǎo)管分泌物清亮。
3.影像學(xué)檢查：唾液腺造影顯示形態(tài)正常但體積增大，排空功能稍遲緩；B 超檢查腺體彌漫性腫大。
4.鑒別診斷：與腮腺腫瘤鑒別，后者為局限性腫塊；與舍格倫綜合征鑒別，后者多見于中老年女性，有口干等癥狀，腮腺造影示末梢導(dǎo)管點(diǎn)球狀擴(kuò)張，實(shí)驗(yàn)室檢查也有相應(yīng)異常。
5.實(shí)驗(yàn)室檢查：舍格倫綜合征患者血沉加快，免疫球蛋白升高，類風(fēng)濕因子、抗核抗體、SS-A、SS-B 等可能陽性。
總之，癥狀性腮腺肥大的診斷需要綜合多方面因素，通過詳細(xì)的病史詢問、癥狀觀察、影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查等，以明確診斷并制定合理的治療方案。
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