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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王洪亮 主治醫(yī)師
諸城中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:你好!復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏(金紐爾)復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏用于慢性濕疹銀屑病扁平苔蘚盤狀紅斑狼瘡神經(jīng)性皮炎掌跖膿皰病等皮質(zhì)類固醇外用治療有效的皮膚病?!居梅ㄓ昧俊吭谄p處局部外用,一日2次,或遵醫(yī)囑。【不良反應(yīng)】外用0.025%維A酸,有可能發(fā)生皮膚刺激癥狀,如紅斑、脫屑、干燥、瘙癢,多發(fā)生在第一個(gè)月內(nèi),以后可逐漸減輕,與丙酸氯倍他索合用,可減輕刺激反應(yīng),但長期外用強(qiáng)效皮質(zhì)激素丙酸氯倍他索可引起皮膚萎縮。【禁忌】對(duì)本品任何成分過敏者。【注意事項(xiàng)】
2018-02-01 01:01
1.復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏屬于強(qiáng)效皮質(zhì)類固醇外用制劑若長期大面積應(yīng)用或采用封包治療由于全身性吸收作用可造成可逆性下丘腦-垂體-腎上腺(PHA)軸的抑制部分患者可出現(xiàn)庫欣綜合征高血糖及尿糖等表現(xiàn)因此本藥不能長期大面積應(yīng)用亦不宜采用封包治療。
2.大面積使用不能超過周;治療頑固斑塊狀銀屑病若用藥面積僅占體表的5%~10%可以連續(xù)應(yīng)用周每周用量均不能超過50g。
3.不能應(yīng)用于面部腋部及腹股溝等皮膚折皺部位因?yàn)榧幢愣唐趹?yīng)用也可造成皮膚萎縮毛細(xì)血管擴(kuò)張等不良反應(yīng)。
4.如伴有皮膚感染必須同時(shí)使用抗感染藥物如同時(shí)使用后感染的癥狀沒有及時(shí)改善應(yīng)停用本藥直至感染得到控制。
5.不可用于眼部。
【兒童用藥】嬰兒及兒童不宜使用?!纠夏昊颊哂盟帯颗c非老年患者用藥相同?!驹袐D及哺乳期婦女用藥】雖然尚沒有人外用維A酸導(dǎo)致畸胎的報(bào)告,但育齡婦女用藥期間不宜受孕,建議哺乳期暫停用藥?!舅幬锵嗷プ饔谩咳缗c其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用,詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師?!舅幬镞^量】不宜大面積(>10%體表面積)使用,不宜在炎癥顯著、有糜爛或感染部位使用,以免加重感染或增加全身吸收?!舅幚矶纠怼勘酒窞槠つw角化異常藥。丙酸氯倍他索能抑制表皮角質(zhì)形成細(xì)胞及T細(xì)胞增殖,抑制白介素-1、-2、-6、-8生成,抑制白細(xì)胞趨化性;全反式維A酸能抑制表皮I型轉(zhuǎn)谷氨酰胺酶分化,同時(shí)也抑制角質(zhì)形成細(xì)胞增殖及抑制白細(xì)胞趨化性。兩主成分共同的藥效在復(fù)方中相加或增強(qiáng)的協(xié)同作用,其相互間無拮抗作用。豚鼠皮膚分別外用含本處方中復(fù)方或單方成分的制劑后,在過量經(jīng)皮吸收下,給藥組雄性動(dòng)物有36%(9/25)發(fā)生睪丸曲細(xì)精管萎縮、生精上皮層次減少,與含維A酸成分有關(guān),其機(jī)制尚待查明?!舅幋鷦?dòng)力學(xué)】本品未作有關(guān)經(jīng)皮吸收、分布試驗(yàn)。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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醫(yī)生建議:你好,用于慢性濕疹銀屑病扁平苔蘚盤狀紅斑狼瘡神經(jīng)性皮炎掌跖膿皰病等皮質(zhì)類固醇外用治療有效的皮膚病。外用0.025維A酸,有可能發(fā)生皮膚刺激癥狀,如紅斑、脫屑、干燥、瘙癢,多發(fā)生在第一個(gè)月內(nèi),以后可逐漸減輕
2018-02-01 01:30
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏用于慢性濕疹銀屑病扁平苔蘚盤狀紅斑狼瘡神經(jīng)性皮炎掌跖膿皰病等皮質(zhì)類固醇外用治療有效的皮膚病。
2018-02-01 01:58
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