餐前血糖 8 - 9，餐后 11 - 13，能否用諾和龍及如何搭配用藥
您好。請(qǐng)問(wèn)餐前血糖在8-9，餐后血糖在11-13，可以用諾和龍嗎，效果如何。可以和哪種藥一起搭配效果更好？
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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血糖控制不理想時(shí)，是否可用諾和龍及如何搭配用藥，需綜合多種因素，如患者的胰島功能、身體狀況、藥物耐受性、有無(wú)并發(fā)癥及其他基礎(chǔ)疾病等。 1. 胰島功能：若胰島分泌功能尚存，諾和龍可能有效。可通過(guò)檢查胰島素及 C 肽水平評(píng)估。 2. 身體狀況：包括體重、肝腎功能等。體重超重者，可能更適合聯(lián)合二甲雙胍；肝腎功能不佳時(shí)，用藥選擇需謹(jǐn)慎。 3. 藥物耐受性：部分患者可能對(duì)諾和龍不耐受，出現(xiàn)低血糖、胃腸道反應(yīng)等。 4. 并發(fā)癥：存在心血管并發(fā)癥時(shí)，可能需聯(lián)合 SGLT - 2 抑制劑（如達(dá)格列凈）或 GLP - 1 受體激動(dòng)劑（如利拉魯肽）。 5. 基礎(chǔ)疾病：如有高血壓、高血脂等，用藥搭配也會(huì)受影響。 總之，血糖控制用藥方案的制定需綜合考量多方面因素?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，完善相關(guān)檢查，根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的治療方案，切勿自行用藥。
2024-10-31 08:51
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨(dú)立的疾病，而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡(jiǎn)稱血糖)濃度過(guò)低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準(zhǔn)不易界定。在不同的個(gè)人(或甚至是同一個(gè)人的不同臨床階段)都不相同。所以，應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來(lái)定義才合理：①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時(shí)血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會(huì)消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者，并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見(jiàn)的是原因不明的功能性低血糖癥，其次為胰島細(xì)胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥，肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見(jiàn)。 查看全文»
