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冠心病長期治療及心肌梗塞伴持久性心絞痛需要綜合考慮多種因素，如病情嚴(yán)重程度、患者個(gè)體差異、藥物副作用等。常用的藥物包括抗血小板藥物、他汀類藥物、β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等。 1.抗血小板藥物：如阿司匹林、氯吡格雷，能抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成。 2.他汀類藥物：像阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，可調(diào)節(jié)血脂，穩(wěn)定斑塊。 3.β受體阻滯劑：例如美托洛爾、比索洛爾，能降低心肌耗氧量，改善預(yù)后。 4.硝酸酯類藥物：常見的有硝酸甘油、單硝酸異山梨酯，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，緩解心絞痛癥狀。 5.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：如依那普利、纈沙坦，改善心室重構(gòu)，降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。 冠心病及心肌梗塞患者的用藥需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)病情調(diào)整。同時(shí)，患者應(yīng)注意改善生活方式，定期復(fù)查。