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如何鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性?

如何鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉仕群 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)分泌科

    糖尿病酮癥酸中毒和高滲性在發(fā)病機(jī)制、癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查等方面存在差異。包括血糖水平、酮體、滲透壓、誘因和臨床表現(xiàn)等。身體不適時(shí),應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,切莫自行開處方。
    1.發(fā)病機(jī)制:糖尿病酮癥酸中毒因胰島素嚴(yán)重缺乏,脂肪分解產(chǎn)生酮體;高滲性多因血糖過高致高滲狀態(tài)。
    2.血糖水平:前者血糖多為16.7-33.3mmol/L,后者常高于33.3mmol/L。
    3.酮體:前者酮體陽性,后者一般陰性。
    4.滲透壓:前者滲透壓輕度升高,后者顯著升高。
    5.誘因:前者常見感染、胰島素治療中斷等;后者多為應(yīng)激、水?dāng)z入不足。
    6.臨床表現(xiàn):前者有惡心嘔吐、呼吸深快;后者多為意識(shí)障礙、脫水。
    總之,通過綜合分析上述多方面因素,可對(duì)二者進(jìn)行鑒別診斷。

    2018-01-06 20:48
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