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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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毛銳 副主任醫(yī)師
廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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復張性肺水腫的發(fā)生機制較為復雜，主要包括胸內負壓增高、肺毛細血管通透性增加、肺泡表面活性物質減少、神經(jīng)體液因素以及肺再灌注損傷等。面對身體的不適，最明智的選擇是立即就醫(yī)，并在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療，確保安全有效。
2017-12-24 03:21
1.胸內負壓增高：當萎陷的肺組織快速復張時，胸腔內負壓突然增大，導致肺毛細血管內靜水壓降低，液體滲出增多。
2.肺毛細血管通透性增加：肺組織長期受壓，毛細血管內皮細胞受損，通透性增加，液體易進入肺泡。
3.肺泡表面活性物質減少：受壓肺組織復張后，肺泡表面活性物質生成不足或活性下降，肺泡穩(wěn)定性降低，易發(fā)生肺水腫。
4.神經(jīng)體液因素：復張過程中，神經(jīng)反射和體液因子的變化，如兒茶酚胺、組胺等釋放增加，引起血管擴張和通透性改變。
5.肺再灌注損傷：長期萎陷的肺組織復張后，血液再灌注，產(chǎn)生氧自由基等有害物質，損傷肺毛細血管內皮細胞。
綜上所述，復張性肺水腫的發(fā)生是多種因素共同作用的結果。在臨床工作中，對于可能發(fā)生復張性肺水腫的情況，應提前做好預防措施，如緩慢復張肺組織等。
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