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尿蛋白加號(hào)和尿蛋白定量不相符怎么回事？

2018-01-12 15:21 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：腎炎

問(wèn)題：

朋友最近身體不舒服去醫(yī)院檢查，蛋白尿的加號(hào)和尿蛋白定量不符合，想知道尿蛋白加號(hào)和尿蛋白定量不符合是怎么回事呢？

回答1
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王少華主任醫(yī)師

常州眼科醫(yī)院

眼科

"一天中不同的時(shí)間段，尿蛋白排泄量是不恒定的。晨起相對(duì)較低，而我們留取尿常規(guī)往往都是留晨尿，所以可能尿蛋白量較大，而留取單次晨尿做尿常規(guī)定性檢查加號(hào)卻很少。解決方法：1.如果發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)蛋白有加號(hào)，無(wú)論多少都應(yīng)該及時(shí)做24小時(shí)尿蛋白定量檢查。2.接近中午時(shí)段留取尿常規(guī)，更能反應(yīng)一天當(dāng)中尿蛋白排泄的平均水平。"
2018-01-12 17:21
回答2
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張建春副主任醫(yī)師

常州眼科醫(yī)院

腎病綜合征

"眾所周知，喝水量越多，尿量也越多，同樣多的蛋白，溶解在500ml的尿里和溶解在2000ml尿里，濃度肯定不一樣。解決方法：1.留取尿常規(guī)前避免飲水過(guò)量。2.做尿ACR檢查，即尿微量白蛋白與尿肌酐比值，此檢查與24小時(shí)尿蛋白定量的相關(guān)性更強(qiáng)，而且可以省去留24小時(shí)尿的繁瑣，隨機(jī)尿即可。"
2018-01-12 17:21
回答3
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劉學(xué)永主任醫(yī)師

常州眼科醫(yī)院

腎炎

"因尿常規(guī)中尿蛋白主要反應(yīng)白蛋白多少，如果尿蛋白中以球蛋白升高為主，多在尿常規(guī)中反應(yīng)不出來(lái)。此類(lèi)情況多見(jiàn)于一些特殊疾病，如多發(fā)性骨髓瘤等，此時(shí)需要有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生幫助判斷。影響尿白蛋白的因素很多：如高血糖、體育運(yùn)動(dòng)、蛋白攝入、利尿劑使用、尿路感染等，因此多數(shù)學(xué)者推薦以 3 次檢測(cè)結(jié)果作為確診依據(jù)。總之，定性方法快捷簡(jiǎn)便，定量方法準(zhǔn)確穩(wěn)定，尿蛋白不能只看加號(hào)，24小時(shí)尿蛋白定量才更能說(shuō)明問(wèn)題?；颊吲笥岩涀。鞍啄蚝蜐撗獛讉€(gè)加號(hào)，只能表明你這一次尿里有蛋白或者有血尿，看不出有多少，隨機(jī)性很強(qiáng)。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)尿里有泡沫或檢查出有加號(hào)后，應(yīng)馬上去做24小時(shí)尿蛋白定量檢查，以免漏診和延誤病情。"
2018-01-12 17:21

就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腎炎? 　　腎炎是腎免疫介導(dǎo)的炎性反應(yīng)的一種免疫性疾病，是由細(xì)菌及其它病原微生物(真菌、病毒、原蟲(chóng)等)不同的抗原微生物感染人體后，產(chǎn)生不同的抗體，結(jié)合成不同的免疫復(fù)合物，沉積在腎臟的不同部位造成的病理?yè)p傷，形成不同的腎炎類(lèi)型。根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為急性腎炎與慢性腎炎，根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎炎與繼發(fā)性腎炎。查看全文»

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