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二氧化碳潴留達到何種程度會致昏迷及相關指標異常說明

二氧化碳潴留多高會昏迷?全血堿剩余指標達21,而正常值上限是3,這個異常升高說明了什么這個呼吸機的參數(shù)設置屬于什么程度?你好,想請教一些呼吸疾病方面的問題(因圖片為用戶隱私,暫無法顯示,如有同樣問題請直接對醫(yī)生提問)

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    二氧化碳潴留會對人體造成嚴重影響,導致昏迷的程度因人而異。全血堿剩余指標異常升高也有重要意義。同時,呼吸機參數(shù)設置的程度也需關注。一般來說,二氧化碳分壓顯著升高、持續(xù)時間長、患者基礎健康狀況差、存在其他并發(fā)癥以及酸堿平衡嚴重紊亂等,都可能增加昏迷風險。 1. 二氧化碳分壓:當二氧化碳分壓超過 80mmHg 且持續(xù)較長時間,可能引起昏迷。嚴重的慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭等患者,對二氧化碳潴留的耐受程度可能不同。 2. 患者基礎狀況:本身患有心腦血管疾病、肝腎功能不全等基礎病的患者,可能在二氧化碳分壓相對較低時就出現(xiàn)昏迷。 3. 持續(xù)時間:短時間內(nèi)急劇升高的二氧化碳分壓可能比緩慢升高的更易導致昏迷。 4. 并發(fā)癥:若同時存在低氧血癥、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥,會加重病情,使昏迷更容易發(fā)生。 5. 酸堿平衡:全血堿剩余指標顯著升高,如達 21(正常上限為 3),提示存在嚴重的代謝性堿中毒,這會影響神經(jīng)功能,增加昏迷風險。 6. 呼吸機參數(shù):呼吸機參數(shù)設置不合適,如潮氣量不足、呼吸頻率不當?shù)?,可能影響二氧化碳的排出,加重潴留?總之,對于二氧化碳潴留和相關指標異常,需要綜合考慮多種因素來評估病情和判斷昏迷風險。一旦出現(xiàn)異常,應及時在正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科進行診治。

    2024-10-27 17:16
就醫(yī)問藥

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什么是昏睡與昏迷?   昏迷(coma)是覺醒狀態(tài)、意識內(nèi)容及軀體運動完全喪失的一種嚴重的意識障礙。即意識清晰度極低,對外界刺激無反應,隨意運動消失,排便障礙,言語中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失?;杳钥稍l(fā)于網(wǎng)狀結構功能的損害,或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結構的功能引起,是腦功能衰竭的嚴重表現(xiàn),既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對昏迷病人檢查注意昏迷的分級,判定昏迷的嚴重程度。昏迷一般分為三級:淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»

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