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65 歲骨質(zhì)疏松患者在服用鈣爾奇和善存時(shí)，是否需要服用羅蓋全，取決于多種因素，如患者的維生素 D 水平、飲食攝入、鈣吸收情況、骨質(zhì)疏松嚴(yán)重程度及藥物耐受性等。 1. 維生素 D 水平：通過血液檢測明確體內(nèi)維生素 D 含量。若嚴(yán)重缺乏，可能需要加用羅蓋全；若處于正常范圍，可暫不加用。 2. 飲食攝入：日常飲食中維生素 D 豐富，如蛋黃、乳制品、魚肝油等，且能滿足需求，可不加用。 3. 鈣吸收情況：部分患者存在鈣吸收障礙，即使補(bǔ)充了鈣和普通維生素 D，仍無法有效吸收，此時(shí)可能需要羅蓋全。 4. 骨質(zhì)疏松嚴(yán)重程度：重度骨質(zhì)疏松患者，單純補(bǔ)充鈣爾奇和善存可能效果不佳，羅蓋全有助于改善病情。 5. 藥物耐受性：評(píng)估患者對(duì)羅蓋全可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)的耐受性，如高鈣血癥等。 總之，是否加用羅蓋全不能一概而論，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下，綜合考慮上述因素，制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí)，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，以評(píng)估治療效果和調(diào)整治療方案。

醫(yī)生建議：是需要服用的，是不會(huì)的。骨化三醇膠丸(羅蓋全)用于絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松；慢性腎功能衰竭病人的腎性骨營養(yǎng)不良；手術(shù)后甲狀旁腺功能低下；維生素D依賴性佝僂?。蛔园l(fā)性甲狀旁腺功能低下；低血磷性維生素D抵抗型佝僂病；假性甲狀旁腺功能低下。飲食上要少吃生冷辛辣油膩食物。