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尿毒癥患者血壓高應(yīng)如何處理

尿毒癥患者血壓高應(yīng)如何處理

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    吳勇 副主任醫(yī)師

    惠州市中心人民醫(yī)院

    三級甲等

    腎臟內(nèi)科二區(qū)

    尿毒癥患者血壓高,通常與水鈉潴留、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活、交感神經(jīng)興奮、血管內(nèi)皮功能障礙、貧血等有關(guān)。治療方法包括一般治療、藥物治療、透析治療等。如果身體不適,請盡快尋求醫(yī)療幫助,按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切莫自行用藥。
    1.水鈉潴留:尿毒癥患者腎臟排泄功能下降,水鈉潴留導(dǎo)致血容量增加,引起血壓升高??赏ㄟ^限制水鈉攝入來改善。
    2.腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活:腎臟病變使腎素-血管緊張素系統(tǒng)過度活躍,導(dǎo)致血管收縮,血壓上升??墒褂醚芫o張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利,或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦等藥物治療。
    3.交感神經(jīng)興奮:尿毒癥會使交感神經(jīng)興奮性增高,引起血壓升高??蓱?yīng)用β受體阻滯劑如美托洛爾。
    4.血管內(nèi)皮功能障礙:尿毒癥毒素?fù)p害血管內(nèi)皮,影響血管舒張功能,導(dǎo)致血壓升高。
    5.貧血:貧血會使心臟輸出量增加,從而升高血壓。及時糾正貧血有助于控制血壓。
    尿毒癥患者血壓高需要綜合治療,同時定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案?;颊邞?yīng)前往正規(guī)醫(yī)院就診,以獲得專業(yè)的治療和指導(dǎo)。

    2017-10-18 13:26
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