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判斷腎性糖尿的嚴(yán)重程度，主要依據(jù)血糖水平、尿糖含量、腎功能狀況、臨床癥狀以及并發(fā)癥情況等。 1.血糖水平：正常血糖情況下，尿糖排出量越多，可能提示病情越嚴(yán)重。 2.尿糖含量：持續(xù)大量尿糖排出，較少量尿糖排出更為嚴(yán)重。 3.腎功能狀況：若存在腎功能損傷，如腎小球濾過率下降、血肌酐升高等，病情相對較重。 4.臨床癥狀：多飲、多食、多尿、體重減輕等癥狀明顯，嚴(yán)重程度可能較高。 5.并發(fā)癥情況：出現(xiàn)尿路感染、腎臟病變等并發(fā)癥，表明病情較為嚴(yán)重。 總之，判斷腎性糖尿的嚴(yán)重程度需要綜合多方面因素。患者應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以便準(zhǔn)確評估病情，采取合適的治療措施。

腎性糖尿初期一般沒有明顯表現(xiàn)，而發(fā)展到嚴(yán)重則需要進(jìn)行檢查診斷，通常的做法是測定24h尿糖排泄量，在血糖處于生理濃度時，24h尿糖排泄量越多說明腎小管糖重吸收功能越差；但單位時間內(nèi)尿糖排泄量還受腎小球濾過率的影響，所以在腎功能減退時，24h尿糖排泄量不能反映腎性糖尿的嚴(yán)重程度。比較合理的判斷方法是先分別測定腎小球濾過率及葡萄糖清除率，繼而計算葡萄糖清除率與腎小球濾過率之比，比值越高說明腎小管對葡萄糖重吸收功能越差，重癥腎性糖尿時該比值接近于.0。