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診斷丁型病毒性肝炎的指標(biāo)有哪些？

2024-10-08 17:42 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

哪些指標(biāo)可以診斷丁型病毒性肝炎？

回答1
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黃飛龍醫(yī)師

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婦產(chǎn)科

診斷丁型病毒性肝炎主要依靠血清學(xué)檢測(cè)、病毒核酸檢測(cè)、肝功能檢查、肝臟影像學(xué)檢查以及肝組織活檢等。 1.血清學(xué)檢測(cè)：包括檢測(cè)丁型肝炎病毒抗體（抗-HDV），如抗-HDV IgM 和抗-HDV IgG。 2.病毒核酸檢測(cè)：通過(guò)聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）等方法檢測(cè)血清或肝組織中的 HDV RNA。 3.肝功能檢查：查看谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)，了解肝臟損傷程度。 4.肝臟影像學(xué)檢查：如 B 超、CT 等，觀察肝臟形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)有無(wú)異常。 5.肝組織活檢：能明確肝臟炎癥和纖維化程度，對(duì)診斷和評(píng)估病情有重要意義。綜合以上多種指標(biāo)的檢測(cè)結(jié)果，結(jié)合患者的臨床癥狀和病史，才能準(zhǔn)確診斷丁型病毒性肝炎。
2024-10-08 19:42

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回答2
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池曉玲主任醫(yī)師

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三級(jí)甲等

肝病?？?/p>

丁型肝炎病毒是一種缺陷病毒，它必須依賴乙型肝炎病毒表面抗原即HBsAg才能復(fù)制，故與HBV同時(shí)或重疊感染。丁型肝炎的實(shí)驗(yàn)室診斷主要依靠檢測(cè)血清中丁型肝炎病毒抗原(HDV-Ag)和丁型肝炎病毒抗體(HDV-AB)丁型肝炎病毒感染后急性期血清中一過(guò)性地出現(xiàn)HDV-Ag，幾天后消失，繼之血清HDV-AB-IgM陽(yáng)性。在慢性丁型肝炎病毒感染時(shí)，HDV-AB的滴度較高，主要是HDV-AB-IgG，因此，持續(xù)高滴度的HDV-AB-IgG是慢性感染的主要血清學(xué)指標(biāo)。另外，血清中HDV RNA陽(yáng)性，或者肝組織內(nèi)HDV一Ag陽(yáng)性或HDV RNA陽(yáng)性亦可診斷為丁型病毒性肝炎。
2024-10-09 02:14

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什么是病毒性肝炎? 　　病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多種肝炎病毒引起的，以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹鞯囊唤M傳染病。病毒性肝炎傳染性強(qiáng)、傳播途徑復(fù)雜、傳播范圍廣泛。我國(guó)是高發(fā)區(qū)，感染率為1/10，按病原學(xué)的不同可分為甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)和戊型肝炎(hepatitis E)。此外，最近還發(fā)現(xiàn)第6~8型肝炎病毒，分別命名為庚型肝炎病毒和輸血傳播的TTV病毒和SENV病毒。其中甲、戊肝表現(xiàn)為急性肝炎，病程自限性，慢性遷延。乙、丙、丁型肝炎常發(fā)展成慢性肝炎。庚肝、TTV病毒均為輸血后感染。急性病例多在2～4個(gè)月后恢復(fù)，乙、丙型和丁型肝炎易變成慢性，少數(shù)可發(fā)展為肝硬化，甚至發(fā)生肝細(xì)胞癌，重型肝炎病死率高。查看全文»

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