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顳下頜關(guān)節(jié)脫位是指髁突滑出關(guān)節(jié)窩以外，不能自行復(fù)位。常見的復(fù)位方法有口內(nèi)法、口外法、頜間復(fù)位法、關(guān)節(jié)內(nèi)鏡下復(fù)位法、全麻下復(fù)位法等。 1.口內(nèi)法：醫(yī)生將雙手拇指伸入患者口腔，放在下頜磨牙咬合面上，其余手指握住下頜骨體部，然后向下、向后加壓，使髁突回位。 2.口外法：醫(yī)生在耳屏前區(qū)進(jìn)行按壓，將髁突向前下推，使其回到關(guān)節(jié)窩內(nèi)。 3.頜間復(fù)位法：適用于陳舊性脫位，通過上下頜間的牽引和固定來復(fù)位。 4.關(guān)節(jié)內(nèi)鏡下復(fù)位法：借助內(nèi)鏡的輔助，更清晰地觀察關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)，進(jìn)行精準(zhǔn)復(fù)位。 5.全麻下復(fù)位法：對于復(fù)雜、難以配合或多次復(fù)位失敗的情況，在全身麻醉下進(jìn)行復(fù)位。 顳下頜關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，患者需注意避免過度張口、咬硬物等，以防再次脫位。如出現(xiàn)脫位情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診。

顳下頜關(guān)節(jié)脫位一般采取手法復(fù)位，包括口內(nèi)復(fù)位和口外復(fù)位，通常采用口腔內(nèi)復(fù)位法。患者取低坐位，頭枕部及背部靠墻壁，醫(yī)生立于患者前面，用小塊消毒紗布包裹自己兩拇指，然后拇指伸入患者口腔內(nèi)上下牙列間，分別置于兩側(cè)牙齒后端，其余四指在口腔外托握兩側(cè)下頜。復(fù)位開始時，令患者盡量放松，醫(yī)生雙手拇指用力向下按壓再向后推送，在按壓推送過程中，其余四指應(yīng)協(xié)調(diào)地將下頜向上端，此刻聽到關(guān)節(jié)回復(fù)聲，則表示復(fù)位已成功。復(fù)位畢，兩拇指應(yīng)迅速向兩旁滑開移出口腔外，以防反射性閉口咬傷拇指。單側(cè)脫位者，以脫位側(cè)拇指用力按壓推送為主，另一側(cè)在輔助，不需用力。習(xí)慣性脫位的復(fù)位方法與初次脫位相同。復(fù)位后，用四頭帶或繃帶兜住下頜，在頭頂部打結(jié)固定1～2天。并告知患者在復(fù)位后l～2周內(nèi)要避免作張口過大的動作及咬硬食物，以防再脫位，甚至形成習(xí)慣性脫位。對習(xí)慣性脫位，復(fù)位后囑口中含醋半小時并固定下頜。