為何醫(yī)生會(huì)建議子宮內(nèi)膜異位癥不孕者期待治療？
為什么醫(yī)生會(huì)建議子宮內(nèi)膜異位癥并不孕患者擇期待治療？
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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子宮內(nèi)膜異位癥不孕患者被建議期待治療，主要因?yàn)椴∏檩^輕、患者年齡較小、癥狀不明顯、短期內(nèi)有生育計(jì)劃、心理因素等。 1. 病情較輕：患者的子宮內(nèi)膜異位癥處于早期或輕度階段，對(duì)生育的影響相對(duì)較小，通過(guò)自身調(diào)節(jié)和定期復(fù)查，可能自然受孕。 2. 患者年齡較?。耗贻p患者的生育能力相對(duì)較強(qiáng)，身體恢復(fù)和調(diào)整能力較好，期待治療有一定機(jī)會(huì)成功受孕。 3. 癥狀不明顯：如果患者沒(méi)有明顯的疼痛、月經(jīng)異常等癥狀，可先觀察，避免過(guò)度治療帶來(lái)的副作用。 4. 短期內(nèi)有生育計(jì)劃：患者近期準(zhǔn)備懷孕，期待治療期間可積極備孕，監(jiān)測(cè)排卵，提高受孕幾率。 5. 心理因素：部分患者對(duì)手術(shù)或藥物治療存在顧慮，期待治療能減輕心理壓力，更利于受孕。 總之，醫(yī)生建議子宮內(nèi)膜異位癥不孕患者進(jìn)行期待治療是綜合多方面因素考慮的，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合自己的治療方案。
2024-09-17 19:46
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回答2
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宗利麗 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
三婦科
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不孕婦女檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有輕中度子宮內(nèi)膜異位癥，與盆腔疼痛婦女檢查發(fā)現(xiàn)有子宮內(nèi)膜異位病灶的概率是一樣的，故而不能從本質(zhì)上證明。 一些雙盲隨機(jī)對(duì)照研究和安慰劑對(duì)照研究的結(jié)果，不支持子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)引起不孕，因?yàn)橛盟幬镏委熥訉m內(nèi)膜異位癥或手術(shù)去除病癥并不能增加妊娠率。 迄今為止，更多的婦科醫(yī)生傾向于建議患者做期待治療，即期待其自然懷孕，尤其是對(duì)輕中度子宮內(nèi)膜異位癥患者更應(yīng)該這樣，治療子宮內(nèi)膜異位癥前至少不避孕6個(gè)月，觀察患者是否可能自然懷孕。
2024-09-18 04:51
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什么是子宮內(nèi)膜異位癥? 子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜，在子宮被覆面以外的地方生長(zhǎng)繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下，子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面，如因某種因素，使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長(zhǎng)，即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體，且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化，子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化，但僅有部分受孕激素影響，能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時(shí)與病變程度很不相符，臨床表現(xiàn)很嚴(yán)重的患者，其病變可能是輕度的或局限的，而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴(yán)重變形的患者，其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»
