服用拉米夫定五個(gè)月后醫(yī)生又開了恩替卡韋，怎么回事？
服用拉米夫定五個(gè)月后醫(yī)生又開了恩替卡韋，怎么回事？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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張伯順 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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服用抗病毒藥物期間，醫(yī)生根據(jù)病情變化調(diào)整用藥方案是常見的。拉米夫定和恩替卡韋均用于慢性乙型肝炎的治療，但具體用藥選擇需綜合多因素考慮。如果身體不適，請盡快尋求醫(yī)療幫助，按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療，切莫自行用藥。
2017-10-07 13:19
1.病情進(jìn)展：如果在服用拉米夫定期間，乙肝病毒未得到有效控制或出現(xiàn)耐藥，可能會(huì)換藥。
2.個(gè)體差異：患者的身體對藥物的反應(yīng)不同，有的可能對拉米夫定不敏感，恩替卡韋效果更好。
3.藥物特性：拉米夫定長期使用易產(chǎn)生耐藥性，恩替卡韋抗病毒作用更強(qiáng)，耐藥發(fā)生率較低。
4.治療階段：隨著治療的推進(jìn)，可能需要更換藥物以優(yōu)化治療方案。
5.綜合評估：醫(yī)生會(huì)綜合考慮患者的肝功能、病毒載量、身體狀況等因素來決定換藥。
總之，患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行用藥，定期復(fù)查，以監(jiān)測治療效果和病情變化。
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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